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发布时间:2024-06-25 05:38:24

[单选题] 患者,女,45岁,破伤风,护士巡视病房时发现患者角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是
A.通知医师配合抢救
B.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间
C.口对口人工呼吸
D.给予氧气吸入
E.注射破伤风抗毒素

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[单选题]护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施
A.立即做人工呼吸
B.立即给氧气吸入
C.通知医生,前来诊治
D.注射破伤风抗毒素
E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
[单选题]患者刘女士,住院期间留置T管,值班护士巡视病房时患者T管突发脱落,值班护士除立即报告医生外,应重点观察( )情况,嘱患者暂( ),必要时协助医生重新插管。
A. 伤口 不活动
B. 腹痛 禁食禁饮
C. 腹痛 不活动
D. 伤口 卧床休息
E.伤口 卧床休息
[单选题]护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A..更换胸腔引流管
B..引流管重新连接
C..钳闭引流管近端
D..拔除胸腔引流管
E..通知医生,等待处理
[单选题]护士巡视病房时发现患者心电监护仪上心电示波呈室颤,立即行电除颤,其电极板放置的正确位置为()
A. 负极:右锁骨中线第4~5肋间;正极:左腋中线第2~3肋间
B. 负极:右锁骨中线第2~3肋间;正极:左腋中线第4~5肋间
C. 负极:左锁骨中线第4~5肋间;正极:右腋中线第2~3肋间
D. 负极:左锁骨中线第2~3肋间;正极:右腋中线第4~5肋间
E. 负极:右锁骨中线第3~4肋间;正极:左腋中线第3~4肋间
[单选题]患者,女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]胃大部切除术后的患者,护士巡视患者的时间间隔为()
A.24 小时专人护理
B.15~30 分钟
C.1~2 小时
D.3~5 小时
E.每日巡视患者 4 次
[单选题]护士夜间巡视病区,发现一个急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐,此时应立即()
A.通知医生,备齐抢救用品
B.高流量吸氧
C.镇静、止吐
D.补液、输血
[单选题] (单选题)护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血这种情况可考虑为
A. 针头阻塞
B. 输液压力过低
C. 静脉痉挛
D. 针头脱出血管外
E. 针头斜面紧贴血管壁
[单选题]患儿,男,10岁。室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术。夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是( )
A.焦虑、恐惧
B.活动无耐力
C.营养失调:低于机体需要量
D.潜在并发症:心力衰竭
E.有感染的危险
[单选题]护士巡视患者的时间为( )
A.24小时专人
B.每小时巡视一次
C.每2小时巡视一次
D.每3小时巡视一次
E.每日巡视一次
[单选题]护士甲在呼吸内科工作,早上巡视病房时,发现其中一个病室的相对湿度为30%,请推断此病室患者可能出现 的表现为 ? (0.2分)
A.呼吸道黏膜干燥,咽喉痛、口渴
B.血压增高、头晕、面色苍白
C.多汗、发热、面色潮红
D.食欲不振、疲倦、头晕
E.憋气、闷热、难受
[单选题]【单选题】 病人范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:Pa0₂5.2kPa,Sa0₂70%。判断其缺氧程度为
A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 极重度
[单选题]病人范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:pao2 5.2 kpa,sao2 70 %,判断其缺氧的程度为 ( )
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
[单选题]护士独自巡视病房时发现病人心脏停博,需首先采取的措施是(  )
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧,作好气管插管准备

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