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[单选题]女,65岁。间断咳嗽10年,1周前受凉后症状加重,喧少量脓痰伴呼吸困难,逐渐加重。近2天夜间平卧困难,急诊就诊。既往糖尿病病史5年,血糖控制良好。查体:半坐位,球结膜水肿,口唇紫绀,颈静脉怒张。双肺可闻及哮鸣音,下肺少量湿性啰5音,呼吸相延长。心界不大,心脏各瓣膜未闻及杂音。双下肢轻度水肿。为评价病情严重程度,应做的检查是()
A.动脉血气分析
B.血清结核抗体检查
C.X线平片
D.支气管镜检查
E.胸部HRCT检查
[单选题] 患者,男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐,晨起最明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为35ml/min。为了维持水电解质、酸碱平衡,下列护理措施不正确的是( )
A.食用含钾高的食物
B.限制磷的摄入
C.补充活性维生素D3
D.限制钠、水摄入
E.补充钙、铁
[单选题]男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽.咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaCO265mmHg,Pa0252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为()
A.储氧面罩吸氧
B.有创通气
C.鼻导管吸氧
D.普通面罩吸氧
E.无创通气
[单选题]男,66岁。慢性阻塞性肺病患者。“上呼吸道感染”后出现高热.咳嗽.脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区,叶间裂略下移。最可能感染的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
[单选题]女,35岁。间断咳嗽.咳脓痰伴咯血10余年,再发2天入院。咯血总量约600ml,经抗感染静脉点滴垂体后叶素治疗后咯血停止。行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是()
A.支气管动脉栓塞
B.规律使用流感疫苗
C.感染时联合使用抗生素
D.手术切除病变肺叶
E.抗生素预防感染
[单选题]女,41岁。1周前受凉后干咳胸闷,接触冷空气后明显,无发热,自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏"症状可好转。查体:双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断,首选的检查是()
A.血IgE
B.肺功能
C.皮肤过敏原试验
D.胸部CT
E.痰涂片嗜酸性粒细胞计数
[单选题]男.43岁。进行性活动后心悸.气短5年。1周前受凉后咳嗽.咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体:血压100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音。心界向左扩大,心率115次/分.律齐,P2亢进。该患者喘憋的最可能原因是()
A.支气管哮喘
B.心力衰竭
C.肺栓塞
D.急性心肌炎
E.慢性支气管炎急性发作
[单选题]女,65岁。间断咳嗽.咳痰10年,加重伴呼吸困难2天。血气分析:pH7.35,PaO256mmHg,
PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗,如需使用的吸氧浓度为27%,则其氧流量应调整为()
A.1.0L/min
B.1.5L/min
C.2.0L/min
D.2.5L/min
E.3.0L/min
[单选题]患者女性，65岁，被人用轮椅推入医院，接诊护士看见其面色发绀，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，给予吸氧流量应是
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
E.8~10L/min
[单选题]【单选题】陈女士，65岁。因腹泻入院后给予补液治疗。输液过程中，患者突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。下列急救措施中不妥的是
A.立即停止输液
B.给予20%—30%的乙醇湿化吸氧
C.给予左侧卧位并头低足高位
D.四肢轮流结扎
E.遵医嘱给予镇静、强心、利尿药
[单选题]【单选题】 陈女士,65岁。因腹泻入院后给予补液治疗。输液过程中,患者突然出现呼吸困难,胸闷,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。下列急救措施中不妥的是
A. 立即停止输液
B. 给予20%—30%的乙醇湿化吸氧
C. 给予左侧卧位并头低足高位
D. 四肢轮流结扎
E. 遵医嘱给予镇静、强心、利尿药
[单选题]患者男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是( )
A.间歇高流量給氧
B.间歇低流量給氧
C.持续高流量給氧
D.持续低流量給氧
E.高压給氧
[单选题]男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽.咳痰。有陈旧性心肌梗死病史。查体:血压130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是()
A.肺炎
B.左心衰
C.右心衰竭
D.心肌炎
E.支气管哮喘
[单选题]男.65岁。突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时。查体:T38.6℃,R32次/分,BP90/60mmHg,P110次/分。巩膜轻度黄染,上腹部压痛.轻度肌紧张,肠鸣音1次/分。血淀粉酶860U/L,血氧分压50mmHg首先考虑的诊断是( )
A.急性胆管炎并感染中毒性休克
B.肠系膜动脉栓塞
C.肺炎
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎合井呼吸窘迫综合征
