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[多选题]患者男性，55岁。因股骨干骨折行持续骨牵引。下列护理措施正确的是( )
A.床头抬高15-30cm
B.每天用乙醇滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.定时测量肢体长度
E.指导患者功能锻炼
[单选题]张先生因股骨干骨折行持续骨牵引,其护理哪项错误()
A.抬高床头15~30cm
B.每天用酒精滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.定时测量肢体长度
E.指导病人功能锻炼
[单选题]维持颅骨牵引患患者持续有效牵引的护理措施不正确的有?( )
A.牵引重量不可随意增减,不可随意放松牵引绳
B.牵引重锤保持悬空,不得接触地面或靠在床栏上,头部不可抵住床头
C.保持头颈、躯干与牵引绳在一条直线上、牵引的方向和颈椎安置的位置对复位十分重要。颈椎损伤致双侧关节突关节脱位患者,颅骨牵引保持轻度的屈曲位(约20),严防过伸。待脱位或交锁的关节牵开后,在肩背部垫一软枕,并改为轻度伸展位
D.抬高床尾15~30cm,增加反牵引力
[多选题]股骨干骨折行骨折牵引术的作用包括：（ ）
A.骨折复位
B.骨折固定
C.防止骨质脱钙
D.矫正畸形
E.解除肌肉痉挛
[单选题]成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫( )
A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉
[单选题]股骨干骨折行骨牵引术的作用不包括( )
A.骨折复位
B.骨折固定
C.防止骨质脱钙
D.矫正畸形
E.解除肌肉痉挛
[多选题]关于骨盆骨折行皮牵引正确的有：（ ）
A.重量6～8kg
B.患肢外展15°-30°，中立位
C.定时检查牵引带的松紧、位置
D.骨隆突处垫棉垫
E.根据患者主诉增减牵引重量
[单选题]骨牵引患者护理何项有错()
A.事先告诉患者牵引的目的及注意事项
B.检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛
C.适用于颈椎及四肢骨折等
D.针孔处的血痂应除去以免感染
[单选题]患者男性，肝癌晚期，为患者进行心理护理，下列做法不正确的是( )
A. 对否认期的言行应及时矫正
B. 鼓励患者说出内心的不快
C. 对患者攻击行为应理解并接受
D. 尽量满足患者的意愿
E. 耐心进行心理疏导
[单选题]患者，持续高热，护士欲给予该患者特殊口腔护理，评估发现该患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液应为( )
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.1%-3%过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液
[多选题]陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括( )
A.去除皮肤污垢
B.增强皮肤排泄
C.预防过敏性皮炎
D.促进血液循环
E.观察病情
[单选题]在对该患者进行骨牵引时,护理何项有错()
A.向患者解释牵引的目的及效果
B.检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛
C.每日用酒精擦针孔处l~2次
D.针孔处的血痂应除去以免感染
E.定期测量肢体长度.防止过度牵引
[单选题]男性患者，因肝硬化腹水、门脉高压入院，下列哪项护理不妥
A.观察意识及生命体征
B.保持大便通畅
C.维持水、电解质平衡
D.慎用镇静、麻醉剂
E.给予高蛋白饮食以增强营养
[多选题]股骨干骨折牵引患者保持牵引有效性的方法正确的有：（ ）
A.抬高床头
B.牵引方向与股骨干纵轴成一直线
C.牵引重量可随意增减
D.牵引绳上不可有外力
E.牵引锤应悬空放置
[单选题]患者男，45岁。6个月前因腰椎椎体骨折行钢板固定手术。目前患者自述S4～S5节段无感觉，也无运动功能。目前留置导尿，小便可解但不能完全排空，测定膀胱残余尿量为200ml。根据患者目前膀胱残余尿量情况，下列处理措施错误的是（）。
A.定时定量饮水
B.继续保留导尿管
C.教会患者膀胱的自我训练
D.教会患者清洁导尿
E.电刺激辅助治疗
