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[单选题]患者男，35 岁。10 月 10 日因胆
结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于 10
月 18 日进行。10 月 16 日值班护士巡视时发现其晚上入睡困 难，夜间常醒来，且多次询问护士手术是不是很痛，手术有无危险。对于该患者目前情况，正确
的护理问题是
A.睡眠形态紊乱；与入睡困难，夜间常醒有关
B.睡眠形态紊乱；与环境的改变有关
C.睡眠形态紊乱；与护士夜间巡视有关
D.睡眠状态紊乱；与即将手术，心理负担过重有关
[单选题]患者男,35 岁。10 月 10 日因胆结石收入院,在院期间饮食.作息.排泄均正常,手术拟于 10 月 18 日进行,10 月 16 日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是
A.睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关
B.睡眠型态紊乱:与环境的改变有关
C..睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关
D.睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关
E.睡眠形态紊乱:与生理功能改变有关
[单选题]患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食.作息.排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是
A.睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关
B.睡眠型态紊乱：与环境的改变有关
C.睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关
D.睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关
E.睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关
[单选题]患者，男性，27岁。因“脑外伤”收入院，护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后，认为患者存在以下健康问题，其中应优先解决的是( )
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者,女性,33岁,以慢性肾小球肾炎收入院,入院后医生建议给予患者优质低蛋白、低磷饮食治疗,此治疗饮食的目的是( )
A.减轻肾性水肿
B.降低肾性高血压
C.延缓肾小球硬化和肾功能减退
D.预防低钾血症
E.控制高磷血症
[单选题]患者，女性，70岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大。在对其进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例应为 （1分.）
A.15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E.30:4
[单选题]患者,女,60岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施,但除外( )
A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息,避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练
[单选题]患者男性，68岁，因“慢性肺源性心脏病”收入院，现患者喘憋明显，略有烦燥，在治疗过程中，应慎用镇静剂以避免
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.引起呼吸抑制
E.加重心力衰竭
[多选题]患者,男性,77岁,因“肺心病”收入院。责任护士接诊后,发现患者喘息貌,应答缓慢,口唇发绀,球结膜水肿,皮肤温暖湿润,双肺可闻及痰鸣音。护士对该患者的氧疗护理中正确的( )2-
A.将氧流量调节到6L/min
B.指导患者有效咳嗽清除痰液
C.观察神志、呼吸变化
D.及时进行血气分析
E.室内严禁明火
[单选题]患者，男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料
的是()
A.T39.2℃
B.黄疸
C.发绀
D.心脏杂音
E.乏力
[单选题]患者，男性，29岁，初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检
查。护士为患者准备的标本容器是()
A.无菌容器
B.清洁容器
C.干燥容器
D.装有培养基的容器
E.加温的清洁容器
[单选题]患者，男性，65岁。因排黏液脓血便、伴腹痛1个月，诊断为“直肠癌”收入院。入院后行直肠癌根治术，手术过程顺利，术后生命体征稳定，返回病室。护士巡视该患者的时间宜为( )
A.24小时专人护理
B.每15～30分钟巡视
C.每小时巡视一次
D.毎2小时巡视一次
E.每3小时巡视一次
[单选题]患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳，B超提升肝硬化腹水，考虑该患者肝硬化的主要病因是 （1分.）
A.酒精中毒
B.药物
C.循环障碍
D.营养失调
E.病毒性肝炎
[单选题]患者,男性,55岁。以特发性血小板减少性紫癜收入院,最常见的出血部位为( )
A.皮肤黏膜
B.泌尿道
C.消化道
D.生殖道
E.颅内
[单选题]患者，男性，59岁。疑为“十二指肠溃疡并发出血”收入院。医生开出下列医嘱，其中属于长期医嘱的是（ ）
A.奥美拉唑(洛赛克)20 mg po bid
B.血常规
C.大便隐血试验
D.5％葡萄糖500ml西咪替丁0.4mg ivdrip st
E.胃镜检查
[单选题] 患者,男性,43岁,因胸部挤压伤收入院,查体:左侧胸部塌陷畸形,左侧3-7肋骨骨折,右侧第3-8肋骨骨折。此时该患者首要的评估内容是( )
A.骨折情况
B.体温是否正常
C.是否有药物过敏史
D.疼痛是否可以耐受
E.是否可以维持有效气体交换
[单选题]患者,男性,53岁,因突发左侧肢体活动不利来院就诊,以“脑出血”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体能在床面移动,但无力抬起。按肌力分级,该患者的肌力属于( )
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
