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发布时间:2024-05-11 23:42:09

[单选题]患者男性,37岁,患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A.吻合口出血
B.急性输入襻梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂

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[单选题]患者男性,49岁,高热,右上腹痛1周。体格检查:急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌卫,肝肿大。化验:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.95,B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。 为预防脱水,除须控制入水量者,应保证高热患者每天至少摄入的液体量为
A. 500ml
B. 1000ml
C. 2000ml
D. 3000ml
E. 4000ml
[单选题]患者男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿啰音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×10 9/L,中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是
A.急性胆囊炎
B.胆石症
C.右侧胸膜炎
D.右侧气胸
E.肺炎球菌肺炎
[单选题]患者男性,36岁,反复右上腹痛、寒战,黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHg。右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC15.5×10 9/L,中性粒细胞0.8 若对该患者行手术治疗后,留置T管的护理措施哪项不正确
A. 妥善固定T管
B. 定期由近端向远端挤捏
C. 每日更换引流袋
D. 每日冲洗1次
E. 每日记录引流量
[单选题]患者男性,33岁,高热,右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是
A.胆道化脓性感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病
[单选题]患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 自发性气胸
C. 膈神经麻痹
D. 肺梗死
E. 肺结核
[单选题]患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 如果患者病情进一步发展,体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.休克性肺炎
C.右侧胸膜炎
D.右侧气胸
E.肺脓肿
[单选题]患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 首选的治疗药物是
A. 头孢他啶
B. 青霉素
C. 解热镇痛药
D. 胃肠道解痉剂
E. 庆大霉素
[单选题]患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是
A. 血常规
B. 血细胞涂片
C. 血气分析
D. 痰涂片或培养
E. 肺功能测定
[单选题]患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 为防止病情恶化。应特别注意观察
A. 血压变化
B. 体温变化
C. 肺部体征变化
D. 血白细胞变化
E. 呼吸系统症状变化
[单选题]患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 为明确诊断,应进行的检查是
A. 血常规
B. 血细胞涂片
C. 血气分析
D. 痰涂片或培养
E. 肺功能测定
[单选题]患者男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者
A.疼痛性质的变化
B.有无上消化道出血
C.有无休克体征
D.心理状况
E.肝功能变化
[单选题]患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为
A. 感冒
B. 支气管哮喘
C. 流感
D. 链球菌肺炎
E. 胆囊炎
[单选题]患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第3天,无头痛等症状,患者体位可取半坐卧位的目的是
A. 增加肺活量
B. 减少局部出血
C. 减轻心脏负担
D. 利于向站立过渡
E. 减轻腹部切口疼痛
[单选题]患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是
A. 急性胃扩张
B. 胃肠吻合口瘘
C. 肠胃蠕动无力
D. 吻合口梗阻
E. 切口裂开
[单选题]患者男性,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应
A. 用无菌生理盐水冲洗T管
B. 检查T管是否受压扭曲
C. 用注射器抽吸T管
D. 准备T管造影
E. 继续观察,暂不处理
[单选题]患者男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.急性输入襻梗阻
E.输出襻梗阻

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