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发布时间:2024-05-23 18:17:01

[多选题]该患者的护理诊断是( )
A.焦虑:与担心疾病预后有关。
B.感染的危险:与皮肤完整性受损,免疫应答异常引起全身皮损有关。
C.清理呼吸道无效:与体质虚弱、无力排出呼吸道分泌物有关。
D.营养失调—低于机体需要量:与呼吸道感染导致能量消耗增多有关。

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[多选题]该患者护理诊断及合作性问题( )
A.皮肤粘膜完整性受损:皮疹、面部红斑、雷诺现象口腔粘膜受损与自身 免疫反应致皮肤炎症性损伤、光敏感有关。
B.预感性悲哀:郁闷、焦虑、悲观厌世与多脏器受累、久治不愈、容貌改 变等有关。
C.潜在并发症:慢性肾衰竭
D.疼痛:慢性关节疼痛与自身免疫反应有关
[单选题]护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外
A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调:低于机体需要量
[多选题]该患者的护理诊断有哪些( )
A.皮肤瘙痒:与皮肤炎症有关
B.皮肤完整性受损:与全身红斑大疱糜烂有关
C.有感染的危险:与抵抗力下降及侵入性操作有关
D.睡眠形态紊乱:与瘙痒有关
E.自我形象紊乱:与全身多处皮疹及皮损有关
[多选题]该患者的护理诊断/问题:( )
A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
B.自理缺陷:与主动脉夹层需绝对卧床休息有关
C.潜在并发症:出血
D.疼痛:与主动脉夹层有关
[单选题]该患者目前最主要的护理诊断是
A.疼痛
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有感染的危险
[单选题]该患者最主要的护理诊断为( )
A.营养失调:低于机体需要量
B.体液不足
C.PC:眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损
[不定项选择题][不定项选择题]该患者的护理诊断有( )
A. 疼痛
B. 潜在并发症
C. 生活自理缺陷
D. 恐惧
E. 知识缺乏
[多选题]该患者术前可能存在的护理诊断( )
A.营养失调:低于机体需要量
B.知识缺乏
C.疼痛
D.肺部感染
[单选题](02) 该患者最重要的护理诊断是( )
A.疼痛
B.组织灌注量不足
C.感染
D.焦虑
E.营养失调(低于机体需量)
[单选题]某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是( )
A..体液不足:与咯血体液丢失有关
B..潜在并发症:感染
C..有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关
D..有低效型呼吸型态的危险:与支气管扩张有关
E..有失血性休克的危险:与咯血量大有关
[不定项选择题][不定项选择题]该患者目前主要护理诊断( )
A. 气体交换受损
B. 知识缺乏
C. 恐惧
D. 组织灌注不足
[单选题]面神经炎患者主要护理诊断为( )
A.躯体活动障碍
B.自我形象紊乱
C.有受伤危险
D.感知障碍
E.疼痛
[多选题]系统性红斑狼疮患者的护理诊断有( )。
A.疼痛
B.知识缺乏
C.预感性悲哀
D.身体移动障碍
E.皮肤完整性受损

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