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发布时间:2024-06-23 19:01:16

[单选题]患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作

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[单选题]患者,女性,68岁,反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120/分,律齐。肝肋下凹陷性水肿。外周血白细胞12X109/L,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是 (1分.)
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作
[单选题]患者,女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面抗炎药物最有效的是 (1分.)
A.氨茶碱
B.糖皮质激素
C.色甘酸钠
D.氯苯那敏
E.沙丁胺醇
[单选题]患者,女,72岁,反复咳嗽、喘息20年,加重一周入院,目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示pao250mmHg,paco255mmHg.此时患者吸氧的浓度为 (1分.)
A.25%-30%
B.35%-40%
C.41%-45%
D.46%-50%
E.51%-60%
[单选题]患者,男性,78岁,反复咳嗽,喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是 (1分.)
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射速尿,消除水肿
C.纠正心率失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅
[单选题]患者,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是 (1分.)
A.加强胸式呼吸,用鼻呼吸,经口用力快速呼气
B.加强胸式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C.加强腹式呼吸,用鼻呼吸,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,用鼻呼吸
E.同时加强胸式和腹式呼吸
[单选题]曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。

病人于今晨阵咳后突然咯血500ml。护士立即给子的措施中,不正确的是()


A.

鼓励病人将气管内的痰液和积血轻轻咳出


B.

用力叩击健侧背部协助咳出血块


C.

病床边备好急救物品


D.

给予高流量吸氧


E.做好气管插管或气管切开的准备
[单选题]曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。

护士为病人进行痰液引流,正确的做法是()


A.

引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张药


B.

首先引流下叶,然后引流上叶


C.

引流时间为每天1-3次,每次15-20分钟


D.

一般于晨起饭前30分钟或饭后进行


E.在体位引流过程中,指导病人作胸式深呼吸
[单选题]曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。

遵医嘱使用垂体后叶素止血,以下说法不正确的是()


A.

垂体后叶素可收缩小动静脉,减少肺血流量


B.

能引起子宫、肠道平滑肌收缩,孕妇慎用


C.

能引起冠状动脉收缩,冠心病和高血压病人慎用


D.

适用于支气管扩张病人大量咯血时


E.静脉输液速度过快,可引起恶心、便意、心悸、面色潮红等
[单选题]曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。
①该病人的首选治疗不包括()
A.保持呼吸道引流通畅
B.控制感染
C.改善气流受限
D.处理咯血
E.手术治疗
[单选题]患者,男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽。咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发钳,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是 (1分.)
A.平卧位
B.给予面罩吸氧,氧流量6~10L/min
C.限制水分摄入
D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼虾等高蛋白食物
[单选题]患者,男性,74岁。反复咳嗽、咳嗽伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,当患者血气分析结果为pao255mmHg,sao2<85%,氧疗护理措施正确的是 (1分.)
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.高压氧舱
[单选题]患者,男性 ,50岁,曾患支气管肺炎,30年来反复咳嗽、咳痰,伴间断咯血,2天前出现咳嗽 、咳痰,为黄绿色,去医院就诊,胸部高分辨CT示:双下肺成卷发影,血常规示:白细胞 12×109/L,中性粒细胞计数7.85×109/L,该患者最可能的诊断为( )
A.脓胸
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.慢性肺脓肿
E.肺结核
[单选题] 患者,女,64岁,因反复胸闷、胸痛20年,咳嗽、憋喘、紫绀、不能平卧3天入院,高血压病史20年,血压控制不满意,检查:血压180/110 mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性罗音明显,下肢无浮肿。首先第一步抢救措施是( )
A.高流量吸氧
B.建立静脉通路
C.立即协助患者取坐位,双腿下垂
D.心理护理
E.上心电监护

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