试卷详情
-
医学高级(妇产科)模拟试题二
-
[多项选择]
患者女,42岁,已婚。主诉阴道不规则出现半个月就诊。出血量时多时少,自觉下腹不适隐痛,平时月经欠规律,6-10天/40-60天,末次月经记不清。G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>,人工流产及药物流产各一次,末次流产3个月前。
为明确诊断,需做的检查包括()
A. B超检查
B. 因出血不做妇科检查,先做辅助检查
C. 常规妇科检查
D. 进一步询问病史
E. 血hCG检查
F. 头颅CT
-
[单项选择]不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为()
A. 静脉滴注催产素
B. 第一产程中可肌注哌替啶
C. 宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D. 人工破膜术
E. 即刻行剖宫术
-
[多项选择]妊娠与急性胆囊炎的相互影响,不正确的是()
A. 妊娠对病情有重要影响
B. 在孕激素的作用下,胆固醇不易形成结晶体
C. 胆囊浓缩功能增强
D. 发热、疼痛易诱发宫缩,引起流产、早产
E. 胆囊排空缓慢及胆汁淤积
-
[单项选择]以医源性传播为主的肝炎是()
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎
-
[单项选择]
初产妇,32岁,妊娠25周,有风心病史,受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧,检查:心率130次/分,双侧肺底可闻及少许湿啰音。
下列处理哪项最合适()
A. 立即行剖宫取胎术
B. 控制心衰后催产素静脉滴注
C. 积极控制心力衰竭,继续妊娠
D. 控制心力衰竭后行剖宫取胎术
E. 静脉滴注催产素
-
[多项选择]宫内节育器避孕机制()
A. 异物反应引起一种无菌性炎症
B. 异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动
C. 可阻止精子通过输卵管
D. 带铜IUD可使异物反应加重
E. 含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠
-
[单项选择]口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是()
A. 加服少量雌激素
B. 需立即停药
C. 加服少量孕激素
D. 加服少量雄性激素
E. 加倍服药
-
[单项选择]初产妇,29岁,妊娠40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是()
A. 宫缩乏力
B. 胎盘残留
C. 凝血功能障碍
D. 血管损伤
E. 宫颈裂伤
-
[单项选择]一级亲缘的近婚系数是指()
A. 1/2×1/2=1/4
B. 1/2×1/4=1/8
C. 1/2×1/8=1/16
D. 1/2×1/16=1/32
E. 1/2×1/32=1/64
-
[单项选择]下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物()
A. 甲羟孕酮
B. 孕三烯酮
C. 雌二醇
D. 丹那唑
E. GnRH-a
-
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠28周,其夫婚检时发现HBsAg(+),肝功正常。孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查()
A. 查ALT
B. 查HBsAg
C. 做肝脏B超
D. 查乙肝抗原、抗体5项
E. 做肝脏CT
-
[多项选择]下列哪些是急性盆腔炎的临床表现()
A. 寒战,高热
B. 下腹疼痛,有压痛、反跳痛、肌紧张
C. 尿频、尿痛、腹泻、里急后重
D. 宫颈充血水肿、举痛,宫体增大压痛
E. 子宫活动受限,粘连固定
-
[单项选择]关于正常恶露,以下说法正确的是()
A. 血性恶露约持续1周
B. 胎盘或胎膜残留时恶露增多
C. 白色恶露约持续1周
D. 浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织
E. 恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等
-
[单项选择]以下哪种产妇的子宫复旧正常()
A. 产后第1天宫底脐下
B. 产后1个月子宫恢复正常大小
C. 产后宫底每天下降1~2cm
D. 产后10天为红色恶露
E. 产后14天宫底在耻骨联合上2cm
-
[单项选择]
女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
辅助治疗应加用()
A. 化疗
B. 放疗
C. 雌激素治疗
D. 雄激素治疗
E. 孕激素治疗
-
[单项选择]
女,27岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
该病例首选辅助检查是()
A. B超
B. 基础体温测定
C. 宫颈黏液检查
D. 血HCG检测
E. 黄体酮试验
-
[单项选择]关于短效口服避孕药开始服用时间,下列哪项是正确的()
A. 月经第1天
B. 月经第3天
C. 月经第5天
D. 月经第7天
E. 月经干净后
-
[多项选择]关于女性生殖器黏膜上皮,正确的是()
A. 阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮
B. 子宫颈阴道部黏膜为复层鳞状上皮
C. 子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮
D. 子宫体黏膜为柱状上皮
E. 输卵管黏膜为复层高柱状上皮
-
[单项选择]关于子宫内膜异位症,错误的是()
A. 常发生在生育年龄
B. 妊娠后症状可能缓解,甚至消失
C. 子宫腺肌症属于子宫内膜异位症
D. 最常发生的部位是卵巢
E. 异位内膜很少发生恶变
-
[单项选择]单卵双胎的性别和血型()
A. 可以相同,也可以不同
B. 一定相同
C. 一定不同
D. 性别相同,血型不同
E. 性别不同,血型相同
-
[单项选择]初产妇,妊娠40周,临产14小时,阴道流水3小时,宫缩加强入院。肛查:头先露,矢状缝位于右斜径上,小囟门在7~8点处,S+2,宫口开大8cm,观察2小时产程无进展。下列哪项因素不影响产程()
A. 坐骨结节间径
B. 坐骨切迹宽度
C. 坐骨棘情况
D. 骶岬突出程度
E. 骶骨前面弯度
-
[单项选择]下列哪项是早期妊娠的诊断标准()
A. 停经加恶心反应
B. 乳房胀痛
C. 基础体温高温期已5天
D. 黄体酮试验阴性
E. 以上均不是
-
[单项选择]产程加速期是指临产后()
A. 宫颈扩张3cm到近开全
B. 宫颈扩张1~3cm
C. 宫颈扩张8~9cm到开全
D. 宫颈扩张1~2cm
E. 宫颈扩张3~4cm
-
[单项选择]诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括()
A. 胎心音不规律,<100次/分
B. 胎动频繁
C. 羊膜镜检羊水深绿色
D. 胎儿头皮血pH值<7.20
E. 胎位异常
-
[单项选择]女,33岁,孕3产0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()
A. 中央性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 边缘性前置胎盘
D. 低位前置胎盘
E. 轻度胎盘早剥
-
[多项选择]出现人工流产综合反应,应采取的措施有()
A. 暂停手术操作
B. 加快手术速度,尽快使妊娠物排出
C. 静脉注射阿托品
D. 输血输液
E. 注射宫缩剂
-
[单项选择]
女,27岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
若确定为妊娠,最佳的终止妊娠方法是()
A. 药物流产
B. 人工流产吸宫术
C. 人工流产钳刮术
D. 乳酸依沙吖啶引产
E. 缩宫素静脉滴注
-
[单项选择]女,33岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天伴下腹疼痛,脉搏102次/分,血压98/70mmHg,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断,最准确的方法是()
A. 血HCG定量
B. 阴道后穹隆穿刺
C. B超
D. 腹腔镜检查
E. 诊刮
-
[单项选择]原始生殖细胞出现在胚胎的第几周()
A. 4~5周
B. 3~4周
C. 4~6周末
D. 12周末
E. 8周
-
[单项选择]子宫内膜异位症患者月经失调是由于()
A. 卵巢无排卵
B. 黄体功能不足
C. 合并子宫腺肌病
D. 合并子宫肌瘤
E. 上述都正确
-
[单项选择]关于卵泡发育和成熟的描述,不正确的是()
A. 青春期后卵泡发育成熟过程依赖促性腺激素的刺激
B. 窦状卵泡阶段在FSH作用下颗粒细胞获得LH受体
C. 每一个周期中有2~3个卵泡发育成熟
D. FSH与颗粒细胞上的FSH受体,结合激活芳香化酶活性,使雄激素转化成雌激素
E. 排卵前卵泡体积明显增大,可达15~20cm
-
[单项选择]足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行()
A. 肛门检查
B. 血液系统检查
C. 胎儿电子监测
D. B超检查
E. 阴道检查
-
[单项选择]产后出血的常见原因不包括以下哪项()
A. 球拍状胎盘
B. 胎盘排出不全
C. 凝血机制异常
D. 宫缩乏力
E. 软产道裂伤
-
[单项选择]头位俯屈不良时,胎头的最低点是()
A. 前囟
B. 前额部
C. 颜面部
D. 后囟
E. 上述都不正确
-
[单项选择]关于妊娠期间卫生指导错误的是()
A. 饮食要多样化,注意蛋白质、维生素、钙、铁的补充
B. 注意清洁卫生
C. 妊娠32周后应卧床休息,少活动
D. 妊娠6个月后应每天擦洗乳头,以防产后哺乳时发生破裂
E. 妊娠期间用药要慎重,特别是妊娠12周内
-
[单项选择]早期妊娠出现最早及最重要的症状是()
A. 停经史
B. 恶心呕吐
C. 尿频
D. 腹痛
E. 乳房胀痛
-
[多项选择]围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致,表现为()
A. 雌激素分泌相对过高
B. 孕激素分泌相对过高
C. 雌激素分泌量锐减
D. 促性腺激素水平升高
E. 卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下
-
[单项选择]产前检查询问病史时,下列哪项不属于询问的内容()
A. 孕妇姓名、年龄、结婚年龄、胎产次、职业
B. 本次妊娠过程
C. 孕妇既往病史及手术史
D. 孕妇家庭经济状况
E. 孕妇家庭史
-
[单项选择]
产后4小时伤口疼痛,里急后重,排黄稀便1次,镜检无红细胞,血压90/50mmHg,阴道出血不多,贫血貌。
其诊断为()
A. 子宫收缩不良
B. 胎盘残留
C. 产褥感染
D. 阴道壁血肿
E. 产后循环衰竭
F. 宫颈裂伤
-
[单项选择]25岁初孕妇,妊娠24周,主诉夜间突然阴道流血1小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛。检查:血压105/68mmHg,胎心率140次/分,胎位LOA,头浮,子宫有不规则收缩,无压痛。最可能的诊断是()
A. 先兆流产
B. 胎盘早剥
C. 胎盘边缘血窦破裂
D. 前置胎盘
E. 子宫颈息肉出血
-
[单项选择]关于子宫性闭经,正确的是()
A. 子宫无功能性内膜
B. 基础体温试验呈单相型
C. 孕激素试验阳性
D. 雌激素试验阳性
E. 阴道脱落细胞检查无周期性变化
-
[单项选择]孕足月,初产妇,25岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
-
[单项选择]头先露中最常见的是()
A. 枕先露
B. 前囟先露
C. 额先露
D. 面先露
E. 复合先露
-
[单项选择]下列正常分娩机制哪项是正确的()
A. 衔接:无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接
B. 俯屈:大囟门下降位置最低
C. 内旋转:大囟门转向母体前方
D. 仰伸:颜部紧贴胸部
E. 外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转
-
[单项选择]会阴侧切患者,术后5天拆线,伤口感染裂开,用PP粉坐浴,应从何时开始为宜()
A. 拆线后马上开始
B. 产后7天
C. 拆线后的4天
D. 产后10天
E. 拆线后1周
-
[单项选择]女,第一胎,妊娠36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花,血压160/110mmHg.尿蛋白(++),胎心好,NST(+)。B超提示:胎儿双顶径8.5cm,羊水指数12cm。应采取下列哪项处理措施()
A. 积极治疗1周,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
B. 积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
C. 积极治疗,等待自然临产分娩
D. 立即剖宫产
E. 立即人工破膜及缩宫素引产
-
[单项选择]某产妇,妊娠30周,胎动消失2周入院,经处理娩出一死婴,已腐烂,即开始出现持续不断的阴道流血,人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,且无凝血块。该患者产后出血的原因最可能是()
A. 胎盘剥离不全
B. 宫缩乏力
C. 宫内感染
D. 凝血功能障碍
E. 子宫破裂
-
[多项选择]过期妊娠患者的围生儿患病率和死亡率增加,最常见的死因是()
A. 低血糖
B. 低血钙
C. 胎粪吸入综合征,吸入性肺炎或肺不张
D. 缺血缺氧性脑病
E. 产伤
-
[单项选择]尖锐湿疣的病原体是()
A. 白色念珠菌
B. 苍白螺旋体
C. 革兰阴性双球菌
D. 人乳头瘤状病毒
E. 人免疫缺陷病毒
-
[单项选择]临产后肛门检查的目的不包括()
A. 了解宫颈软硬程度与厚薄
B. 了解宫口扩张程度,是否已破膜
C. 了解骨盆腔大小
D. 了解胎先露是什么
E. 确定胎位及胎头下降程度
-
[单项选择]下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现()
A. 剧烈腹痛后阴道流血
B. 阴道出血量少,出现休克
C. 胎位、胎心清晰
D. 子宫板状宫壁松弛不良
E. 常合并妊娠高血压综合征或有外伤史
-
[单项选择]关于产后出血的定义,哪项是正确的()
A. 分娩过程中,出血量达500ml以上者
B. 胎盘娩出后,阴道流血达500ml以上者
C. 胎儿娩出后,阴道出血达500ml以上者
D. 胎儿娩出后24小时内阴道流血500ml以上者
E. 产后24小时后到产后10天内阴道流血达500ml以上者
-
[单项选择]妊娠早期的黑格氏征(Hegarssign)是指()
A. 子宫增大变软
B. 子宫前后径变竟,略饱满呈球形
C. 子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连
D. 双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
E. 双合诊时时子宫呈前屈或后屈位
-
[单项选择]关于前置胎盘的诊断错误的是()
A. 阴道出血与早晚、出血量与胎盘前置类型有关
B. 每次阴道出血伴有肛痛及宫缩
C. 腹部检查常为胎头高浮或臀位
D. 产后查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘小于7cm
E. 超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊
-
[单项选择]初产妇,27岁,风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,宫口开大2cm,应如何处理()
A. 产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂
B. 缩宫素点滴,加强宫缩
C. 立即剖宫产
D. 快速给毛花苷C预防心力衰竭
E. 立即行人工破膜,缩短产程
-
[多项选择]胎盘早剥的并发症为()
A. DIC
B. 产后出血
C. 急性肾衰竭
D. 胎儿宫内死亡
E. 以上均不正确
-
[单项选择]初产妇,以产钳助产一活婴,胎儿娩出后即出现较多的阴道流血,子宫硬,最适宜的处理方法是()
A. 注射宫缩剂
B. 按摩子宫
C. 输液、配血
D. 开放输液、徒手取胎盘、检查软产道,如有裂伤及时缝合
E. 及时缝合会阴伤口
-
[单项选择]孕妇,妊娠42周,无产兆。检查:宫高35cm,LOA,胎头入盆,胎心率134次/分。2周前尿E,值为16mg/24h,今日测为8mg/24h,应考虑为()
A. 胎儿宫内窘迫
B. 胎儿生长迟缓
C. 脐带受压
D. 胎盘功能减退
E. 胎儿过度成熟
-
[多项选择]前置胎盘对母儿的影响为()
A. 产后出血
B. 植入性胎盘
C. 产褥感染
D. 早产
E. 不易引起羊水栓塞
-
[单项选择]
妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
最可能的诊断是()
A. 难免流产并导致休克
B. 不全流产并导致休克
C. 胎盘早剥并导致休克
D. 前置胎盘并导致休克
E. 以上都不是
-
[单项选择]女,27岁,妊娠30周,因腹部迅速增大,1周来持续腹痛伴气急、心悸,2天不能平卧,入院。检查:心率102次/分,呼吸30次/分,血压120/80mmHg,下肢水肿(++),宫底耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应诊断为()
A. 双胎
B. 妊娠合并心脏病
C. 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
D. 急性羊水过多
E. 胎盘早期剥离
-
[单项选择]预防羊水栓塞的发生,下述哪项是错误的()
A. 宫缩过强,应设法减弱子宫收缩
B. 合理使用缩宫素,避免宫缩过强
C. 遇前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥时应警惕
D. 人工破膜应避开宫缩
E. 钳刮术一般不会发生
-
[单项选择]关于雌激素分泌,不正确的是()
A. 随着卵泡的发育分泌逐渐增加,在排卵前形成第一个高峰
B. 排卵后7~8天黄体形成,分泌达到第二个高峰
C. 在周期中出现两个高峰的均值是不相同的,前一个高峰低于后一个高峰
D. 排卵前是通过△5途径合成的,排卵后是通过△4和△5途径合成的
E. 黄体萎缩,雌激素急剧下降
-
[单项选择]关于产褥期血液系统变化,正确的是()
A. 产褥早期即转为低凝状态
B. 纤维蛋白原、凝血活酶于产后3~4周内降至正常
C. 产褥早期,白细胞总数达30×10/L
D. 红细胞计数和血红蛋白值逐渐增多
E. 血沉于产后1~2周降至正常
-
[单项选择]下列哪项不是前置胎盘的预防措施()
A. 施行计划生育
B. 减少产褥感染
C. 避免多次施行人工流产
D. 注意月经期卫生,防止子宫内膜炎
E. 注意受孕时间
-
[多项选择]甲状腺素受下丘脑-垂体的调控,其功能有()
A. 有抑制卵巢功能的作用
B. 有分泌甾体激素的功能
C. 维持正常的月经
D. 促使性腺发育成熟
E. 对抗雌激素的作用
-
[单项选择]泌尿生殖嵴在胚胎的第几周出现()
A. 12周末
B. 3~4周
C. 4~6周末
D. 4~5周
E. 8周