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发布时间:2023-10-11 11:09:40

[单项选择]患者。男性,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 高血压性心脏病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄

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[单项选择]患者,男性,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是( )。
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
[单项选择]患者,男,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
A. 非梗阻性肥厚型心肌病
B. 冠心病心绞痛
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
[单项选择]男,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣第二音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
A. 非梗阻性肥厚型心肌病
B. 冠心病心绞痛
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
[单项选择]患者,男,30岁,近1年感疲乏无力,偶有劳累时胸痛,主动脉瓣区粗糙收缩期喷射性杂音,A2减弱,脉细。胸部X线示左室肥厚,升主动脉扩张,为明确诊断,首选的检查为
A. 冠状动脉造影
B. 放射性核素心肌显像
C. 超声心动图
D. 心电图
E. 心向量图
[单项选择]28岁,男性,常感疲乏无力,劳累后感胸骨后疼痛,主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音减弱,脉搏细弱,X线检查有左心室厚及升主动脉扩张,可能的诊断是
A. 冠心病心绞痛
B. 肥厚性梗阻型原发性心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是
A. 冠心病合并心绞痛
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 梅毒性心脏病
E. 风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
[单项选择]下列哪项不是急性心肌梗死患者胸骨后疼痛的特点()
A. 为最早出现的症状
B. 多无明显诱因
C. 较以往心绞痛剧烈持久
D. 常伴冷汗烦躁不安
E. 含硝酸甘油多在5min内缓解
[单项选择]患者男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘第3—4肋间隙SM3/6级,呈喷射性,心尖SM3/6级,心电图Ⅰ、aVL V4,导联异常Q波,最可能诊断为
A. 冠心病心肌梗死
B. 心肌梗死并室间隔穿孔
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性患者,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘第3~4肋间隙SM 3/6级,呈喷射性,心尖SM 3/6级,心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为
A. 冠心病心肌梗死
B. 心肌梗死合并室间隔穿孔
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者,男,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘3、4肋间隙 SM3/6级,呈喷射性,心尖SM3/6级,心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为
A. 冠心病心肌梗死
B. 心肌梗死并室间隔穿孔
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性患者,41岁,反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸药可缓解,该患者的胸痛可能由于
A. 自发性气胸
B. 胸膜炎
C. 胆囊炎
D. 反流性食管炎
E. 心绞痛
[填空题]某患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为()。
[单项选择]患者女性,42岁,胸骨后疼痛,反酸,常于餐后及弯腰时出现。其诊断应首先考虑为
A. 慢性胆囊炎
B. 心绞痛
C. 消化性溃疡
D. 胃食管反流病
E. 慢性胃炎
[单项选择]女性患者,42岁,胸骨后疼痛、反酸,常于餐后及弯腰时出现。其诊断应首先考虑为
A. 慢性胆囊炎
B. 心绞痛
C. 消化性溃疡
D. 胃食管反流症
E. 慢性胃炎
[单项选择]患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛2年余,每周1~3次,含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波。可诊断为
A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性右室梗死
E. 变异型心绞痛
[单项选择]患者,女,64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,应作
A. 心电图
B. 心脏核素扫描
C. 超声心动图
D. CPK
E. 心电向量
[单项选择]患者,男,40岁,肥胖,吸烟15年,每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛,查心电图正常,医生应首要嘱咐患者的是
A. 戒烟
B. 减轻体重
C. 卧床休息
D. 不需治疗
E. 住院诊治

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