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发布时间:2023-12-03 05:48:35

[单项选择]女性,26岁,上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡,基础排酸量25mmol/L,该病诊断为
A. 复合溃疡
B. 多发溃疡
C. 胰腺B细胞瘤
D. 胰腺非B细胞瘤
E. 复合性溃疡恶变

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[单项选择]女性,26岁,上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡,基础排酸量25mmol/L,该病诊断为
A. 复合溃疡
B. 多发溃疡
C. 胰腺B细胞瘤
D. 胰腺非B细胞瘤
E. 复合性溃疡恶变
[单项选择]男性患者,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡,十二指肠壶腹部变形。最可能的诊断是
A. 胃多发性溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 复合性溃疡
E. 难治性溃疡
[单项选择]患者男性,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡、十二指肠壶腹变形。最可能的诊断
A. 胃多发溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 复合性溃疡
E. 难治性溃疡
[单项选择]女性,40岁,2年来反复夜间上腹部不适,2天前进,油腻食物后突发右上腹部阵发性绞痛伴恶心。体检:体温38℃,经常巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,白细胞.16×10 9/L,血清淀粉酶为180U/dl(Somogyi法)。应首先考虑诊断为何种疾病
A. 消化性溃疡穿孔
B. 胆道蛔虫病
C. 急性胰腺炎
D. 肝脓肿
E. 急性化脓性胆囊炎
[单项选择]男,46岁,反复右上腹部不适,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天,右上腹部压痛,墨菲征阳性,临床拟诊为胆囊结石,X线检查,可能有下列哪种征像
A. 右上腹部圆形密度增高影
B. 肠腔积气
C. 右侧膈肌升高
D. 胆道内气体影
E. 无异常影像征象
[单项选择]男性,26岁,上腹部被石块击伤,腹痛伴有呕吐6小时。血压120/90mmHg,心率108次/分,体温37.8℃,全腹胀,压痛明显,尤以右中腹为重,腹肌紧张,肠鸣音消失。化验:血白细胞22×10 9/L,中性粒细胞80%。最可能
A. 肝破裂
B. 右肾挫裂
C. 腹膜后血肿
D. 腹壁挫伤
E. 肠管破裂
[单项选择]女性,60岁,反复上腹部规律性疼痛发作已 4年,近来疼痛加重伴有呕血而入院。钡餐检查见胃窦部有一个5cm×4.5cm大小溃疡,周围胃黏膜中断。病人对下列哪种药物治疗不适合
A. 甲氧氯普胺
B. 硫糖铝
C. 西咪替丁
D. 去痛片
E. 得乐
[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

若病人出现神志淡漠,嗜睡,BP50mmHg,最有效的治疗措施是()
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素-第十篇外科学
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

该病人首选检查方法是()
A. B超
B. CT
C. MRI
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]患者,男性,26岁,上腹部汽车撞伤4小时,检查:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmH8,脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠呜音较弱,首先应考虑
A. 胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
B. 胰、十二指肠破裂、腹膜炎
C. 严重腹壁软组织挫伤
D. 小肠破裂,弥漫性腹膜炎
E. 肝、脾破裂
[单项选择]患者女性,36岁,半年来反复出现“胃区不适”,进食后加重,伴有腹泻,无发热。3d前突然出现剧烈上腹部疼痛,后转移至右下腹。查体:麦克伯尼点(麦氏点)有压痛、反跳痛,无肌紧张。立位腹平片未见膈下游离气体。对该患者行急诊手术,术中见小肠炎症累及到阑尾,病理回报小肠黏膜非干酪性坏死性肉芽肿。下列处置不正确的是
A. 行阑尾切除术
B. 立即停止手术
C. 广谱抗生素
D. 可以给与止痛药
E. 在抗生素和营养支持下应用肾上腺糖皮质激素
[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

该病最可能的原因是()
A. 肿瘤
B. 结石
C. 蛔虫
D. 炎性狭窄
E. 先天畸形
[单项选择]女性患者,36岁,半年来反复出现“胃区不适”,进食后加重,伴有腹泻,无发热。3d前突然出现剧烈上腹部疼痛,后转移至右下腹。查体:麦氏点有压痛、反跳痛,无肌紧张。立位腹平片未见膈下游离气体。对该患者行急诊手术,术中见小肠炎症累及阑尾,病理报告:小肠黏膜非干酪样坏死性肉芽肿。下列处置不正确的是
A. 行阑尾切除术
B. 立即停止手术
C. 应用广谱抗生素
D. 可以给予止痛药
E. 在抗生素和营养支持下应用肾上腺糖皮质激素

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