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[单项选择]男性，30岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未及，肾区叩击痛明显。最可能诊断是
A. 败血症
B. 伤寒、副伤寒
C. 肾综合征出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患者36岁男性，曾有胃病史10年，主诉上腹部痛发作后转右下腹伴恶心呕吐6小时，腹式呼吸消失，腹肌紧张如板样，肠鸣音消失，应首先考虑为
A. 阑尾穿孔，急性腹膜炎
B. 胃十二指肠穿孔腹膜炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]患者女性，62岁。主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心呕吐，出现寒战、高热，黄疸呈间歇性变化，首先应考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 胆总管结石
C. 胆囊结石
D. 病毒性肝炎
E. 高位化脓性阑尾炎
[单项选择]女性，28岁，主诉：右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体：体温38.4℃，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室，已经发生穿孔，炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室通常为多发性
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术
E. 即使炎症局限也应行右半结肠切除术
[单项选择]男性，50岁，饱餐后持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，既往胆囊结石史。查体：全腹压痛伴腹肌紧张，肠鸣音消失；腹部X线片示：横结肠充气扩张；化验：WBC18×109/L，血糖IImmol/L，血钙1.8mmol/L，血淀粉酶320U/L，最可能的诊断是（）
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是
A. 胆道感染
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性单纯性胃炎
E. 消化性溃疡
[单项选择]男性，40岁，右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今晨起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。体检：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性阑尾炎
D. 胆总管结石、胆管炎
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]男性，68岁。低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90ｇ/L，血常规白细胞14.2×10 9/L，血沉110mm/1小时末。化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞10～20/HP，红细胞管型2～3/HP。血肌酐800μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示氧分压56mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC
D. 血清补体C3
E. 类风湿因子
[单项选择]男性，25岁，因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是
A. 腹式呼吸减弱
B. 腹膜刺激征
C. 移动性浊音可疑
D. 肠鸣音减弱
E. 肝浊音界缩小
[单项选择]30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
[单项选择]男性，60岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240/140mmHg，该病例的急救措施为
A. 立即应用镇静药物
B. 立即应用止吐药物
C. 口服降压药
D. 硝普钠静滴
E. 立即应用抑制胃酸分泌药物
[单项选择]患者男性，47岁，既往十二指肠溃疡病史 13年，近20d腹痛加剧，伴恶心呕吐宿食。查体：血压110/70mmHg，脉搏100/min，可见胃型，振水音(+)。应选用哪项治疗
A. 手术治疗
B. 给予止痛治疗
C. 胃肠减压、补液、治疗溃疡
D. 洗胃后行手术治疗
E. 解痉治疗
[单项选择]男性患者，47岁，既往十二指肠溃疡病史 13年，近20d腹痛加剧，伴恶心呕吐宿食。查体：血压110/70mmHg，脉搏100/min，可见胃型，振水音(+)。应选用哪项治疗
A. 手术治疗
B. 给予止痛治疗
C. 胃肠减压、补液、治疗溃疡
D. 洗胃后行手术治疗
E. 解痉治疗
