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发布时间:2023-10-23 15:38:24

[单项选择]女,55岁。右上腹痛3d。体温39℃,无皮肤巩膜黄染。体检:胆囊肿大伴触痛,血白细胞计数13X109/L。最可能的诊断是
A. 肝脓肿
B. 急性胰腺炎
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胆囊炎
E. 总胆管结石合并化脓性胆管炎

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[单项选择]男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]男性,38岁,无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T 39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 肝癌破裂
C. 胆总管结石
D. 胆道蛔虫症
E. 胃肠穿孔
[单项选择]女,45岁,右上腹疼痛2天来诊。体检:巩膜黄染,体温39℃,右上腹肌紧张,压痛 (+)。B超:胆管轻度扩张,胆管内有结石,如不及时治疗,最严重的并发症是
A. 休克
B. 胆道出血
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆囊穿孔
[单项选择]女,45岁,右上腹疼痛2天来诊。体检:巩膜黄染,体温39℃,右上腹肌紧张,压痛(+)。B超:胆管轻度扩张,胆管内有结石,如不及时治疗,最严重的并发症是
A. 休克
B. 胆道出血
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆囊穿孔
[单项选择]患者,女性,38岁,因右上腹疼痛1天来诊。体检:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹肌紧张,压痛(+),B超:胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,其最严重的并发症是
A. 休克
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆管出血
[单项选择]女性,38岁,因右上腹疼痛1天来诊。查体:见巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹肌紧张。胆管内有结石,如果不及时治疗,其最严重的并发症是
A. 胆管炎性狭窄
B. 胆源性肝脓肿
C. 休克
D. 胆道出血
E. 胆囊穿孔
[单项选择]女性,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]田某,女,50岁,右上腹部疼痛1d。体温 39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意( )。
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]患者,女性,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]患者,女性,46岁,3天前突发腹痛,继之出现寒战高热、巩膜黄染,对该患者首选的辅助检查是
A. B超
B. CT
C. 核磁共振
D. 胆管造影
E. X线平片
[单项选择]女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT 20U,γ-GT:80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断
A. ERCP
B. 腹腔镜
C. 钡剂
D. 胃镜
E. 肝扫描
[单项选择]女, 48岁,皮肤、巩膜黄染半年,伴瘙痒、食欲减退。大便颜色变浅,性状如常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:肝肋下1cm,质软,无压痛,脾不大。化验: ALT20U/L, γ-GT80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪个检查,能做出明确的定位及定性诊断
A. 腹腔镜
B. 胃镜
C. 肝扫描
D. ERCP
[单项选择]男性,48岁。皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈白陶土色,成形,尿外观呈"浓茶"样。以下哪项检查对诊断最有帮助
A. 肝功能检查
B. 上腹部CT检查
C. 甲胎蛋白检查
D. 胆管造影
E. 尿三杯检查
[单项选择]

男,43岁,皮肤、巩膜黄染10天,伴全身瘙痒,大便呈白陶土色。体检:皮肤、巩膜明显黄染,肝肋下2cm,有触痛,胆囊可触及,脾未触及。TB136μmol/L,C.B90μmol/L,ALT100U/L,ALP120U/L,γ-GT240U/L。

假如做腹部B超,可能出现的阳性结果是()
A. 胆囊结石
B. 肝内光点增粗
C. 左叶肝内占位
D. 肝内胆管及胆总管扩张
E. 门静脉内径增宽

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