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[单项选择]患者，女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。体检：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张，压痛(+)，B超：胆管轻度扩张，胆管内有结石。如果不及时治疗，其最严重的并发症是
A. 休克
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆管出血
[单项选择]女性，8岁。反复巩膜黄染4年，其母有类似病史，行脾切除术后症状有明显改善。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：Hb75g/L，WBC及PLT正常，网织红细胞15%，间接胆红素升高。Coombs试验 (-)，红细胞渗透脆性试验增加，最可能的诊断是
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 先天性非溶血性黄疸
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 镰状细胞贫血
[单项选择]女，55岁。右上腹痛3d。体温39℃，无皮肤巩膜黄染。体检：胆囊肿大伴触痛，血白细胞计数13X109／L。最可能的诊断是
A. 肝脓肿
B. 急性胰腺炎
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胆囊炎
E. 总胆管结石合并化脓性胆管炎
[单项选择]患者，女性，46岁，3天前突发腹痛，继之出现寒战高热、巩膜黄染，对该患者首选的辅助检查是
A. B超
B. CT
C. 核磁共振
D. 胆管造影
E. X线平片
[单项选择]患者女性，33岁，前10d发热，食欲缺乏，尿黄8d，巩膜黄染不断加深、恶心、呕吐 5d，躁动不安2d，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为
A. 肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B. 肝细胞碎片状坏死
C. 大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D. 汇管区严重炎症反应
E. 肝细胞严重嗜酸性变
[单项选择]患者，女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++)，白细胞(+)。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为
A. 慢性膀胱炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性附件炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 右输尿管下段结石
[单项选择]患者，女性，72岁。全胃切除术后7天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹疼痛，无肌紧张，首选治疗措施是( )
A. 急诊手术
B. 要素饮食
C. 全胃肠外营养
D. 输血
E. 肠内营养
[单项选择]患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是
A. 局部理疗
B. 禁食、置胃管
C. 手术
D. 应用抗生素
E. 中药治疗
[单项选择]女性，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现
A. 胆管炎性狭窄
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆道出血
E. 休克
[单项选择]患者女性，72岁，肝硬化8年。2个月前出现腹胀，2d前放腹水4000ml后意识恍惚。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。确诊需要进行的检查为
A. 血气分析
B. 血糖测定
C. 血氨测定
D. 肝功能
E. 头部CT
[单项选择]
男，43岁，皮肤、巩膜黄染10天，伴全身瘙痒，大便呈白陶土色。体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下2cm，有触痛，胆囊可触及，脾未触及。TB136μmol/L，C．B90μmol/L，ALT100U/L，ALP120U/L，γ-GT240U/L。
该患者黄疸的类型为（）
A. 胆汁淤积性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 溶血性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸
E. 假性黄疸
[单项选择]患者，男，23岁。转移性右下腹疼痛4天，伴恶心、呕吐、发热，体检右下腹压痛。不合理的说法是
A. 对于诊断明确的急性阑尾炎，一般主张尽早采用手术疗法
B. 主要方法是阑尾切除术
C. 对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎，应同时行腹腔引流
D. 对于阑尾周围脓肿，如有扩散趋势，可行脓肿切开引流
E. 术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术
[单项选择]患者，男，40岁。患慢性乙型肝炎15年，因呕血、柏油便1天入院。体检：嗜睡，巩膜黄染，胸壁见蜘蛛痣，有肝掌，腹软，肝未及，脾肋下2cm，质中，移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。经治疗后患者清醒。不利于预防肝性脑病再发的措施是
A. 调整水、电解质平衡
B. 酌情应用利尿药
C. 加强营养，多补充蛋白饮食
D. 应用改善肝功能药物
E. 经常口服乳果糖
[单项选择]患者，女性，62岁，近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是( )
A. 即刻
B. 饭前
C. 睡前
D. 晨起空腹时
E. 饭后2h
[单项选择]女性，29岁，右下腹疼痛、低热、腹泻半年，5年前有肺结核史。体检：体温37.9℃，腹软，右下腹轻压痛、可触及肿块。下列哪项护理措施不正确( )
A. 卧床休息，减少活动
B. 腹泻明显者应给予牛奶、肉类，以补充营养
C. 肠梗阻者应禁食
D. 采用分散注意力、按摩、热敷等方法缓解疼痛
E. 腹泻者应加强肛周皮肤护理
