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[单项选择]患者,男性,75岁,因脑梗死入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红,局部疼痛,护士判断患者的压疮是属于
A. 淤血红润期
B. 淤血浸润期
C. 浅层溃疡期
D. 深层溃疡期
E. 坏死溃疡期
[单项选择]患者,女性,78岁,左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红、肿硬结,触痛。该患者压疮治疗可采用
A. 红外线、紫外线照射
B. 局部湿冷敷
C. 局部麻醉止痛
D. 1:5000呋喃西林外涂抹
E. 局部持续吸氧
[单项选择]患者,女性,78岁,左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红、肿硬节,触痛。该患者压疮的治疗可采用
A. 红外线、紫外线照射
B. 局部湿冷敷
C. 局部麻醉止痛
D. 1:5000呋喃西林外涂抹
E. 局部持续吹氧
[单项选择]患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A. 改善全身营养状况
B. 保护皮肤,避免感染
C. 清洁创面,祛腐生新
D. 积极采取预防措施,勤翻身
E. 定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
[单项选择]患者女性,78岁。截瘫引起尿失禁。
此尿失禁属于
A. 真性尿失禁
B. 假性尿失禁
C. 充溢性尿失禁
D. 压力性尿失禁
E. 膀胱括约肌无力性尿失禁
[单项选择]患者女性,78岁。截瘫引起尿失禁。
对其护理措施正确的是
A. 针灸三阴交穴
B. 用温水冲洗会阴
C. 保持局部皮肤清洁干燥
D. 听流水声
E. 热敷下腹部
[单项选择]患者,女性,78岁,病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则,呼吸与呼吸暂停交替出现。
护士为患者实施的护理级别是
A. 特别护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 高级护理
[单项选择]患者,女性,78岁,病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则,呼吸与呼吸暂停交替出现。
判断该患者的呼吸为
A. 潮式呼吸
B. 叹息样呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 间断呼吸
[单项选择]患者,女性,78岁,尿失禁,下列措施不恰当的是
A. 指导患者行盆底肌肉锻炼
B. 可采用接尿器或尿壶接尿
C. 长期尿失禁给予留置导尿管
D. 注意会阴部的皮肤护理
E. 嘱患者少饮水,以减少尿量
[单项选择]患者,女性,78岁,病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则,呼吸与呼吸暂停交替出现。
对该患者应加强的护理措施是
A. 尿道口护理
B. 生命体征的观察
C. 口腔护理
D. 皮肤护理
E. 尿量的观察
[单项选择]患者,女,78岁,尿失禁,护理该患者时下列措施不妥的是
A. 热敷或按摩下腹部
B. 指导病人进行盆底肌锻炼
C. 嘱病人白天多饮水
D. 长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿
E. 加强皮肤护理和心理护理
[单项选择]患者女性,78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是
A. 睡木制硬床
B. 每周一次物理治疗
C. 每日更换衣服与被褥
D. 局部置热水袋促进循环
E. 定期更换体位与局部按摩