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[单项选择]某男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护士应为患儿采取正确的卧位是
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 平卧位
[单项选择]患儿男，10岁。接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分。此时，患儿采取正确的卧位是（）。
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 平卧位
[单项选择]灌肠过程中病人出现面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，脉速，护士应（）。
A. 立即停止灌肠
B. 嘱病人深呼吸
C. 适当放低灌肠桶
D. 变换体位再灌入
E. 稍转动并挤压肠管
[单项选择]何某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气短、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：65/45mmHg，此时首先应采取的急救措施是______
A. 立即通知医生
B. 静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C. 立即停药、平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D. 立即吸氧，行胸外心脏按压
E. 即刻注射强心剂
[单项选择]患者男性，22岁，护士给其进行青霉素皮试数秒钟后，出现胸闷、气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压65/45minHg。首先应采取的急救措施是
A. 继续给药，并严密观察病情变化
B. 立即吸氧，静脉注射硝普钠
C. 立即停药，并遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D. 立即吸氧，行胸外心脏按压
E. 即刻注射强心剂
[单项选择]患者男，22岁。护士给其进行青霉素皮试数秒钟后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：70/50mmHg。护士应首先采取的急救措施是（）
A. 立即停药、立即通知医生
B. 立即吸氧，静脉注射硝普钠
C. 立即停药，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D. 立即吸氧，行胸外心脏按压
E. 即刻注射强心剂
[单项选择]男孩，10岁，课间玩耍时不慎被同学推倒，头部着地，当时面色苍白，出冷汗，神志不清，5分钟后清醒，头部外观无伤痕，醒后对受伤时情况回忆不清，各项生命体征平稳。最可能的诊断是（）
A. 脑震荡
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜下血肿
D. 原发性脑干损伤
E. 脑挫裂伤
[单项选择]患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是（）
A. 嘱病人张口呼吸，减轻腹压
B. 立即停止灌肠并通知医生
C. 分散患者的注意力
D. 减慢灌肠的流速
E. 降低灌肠筒高度减轻压力
[单项选择]患者男，50岁。术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是______
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移患者的注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导患者深呼吸
E. 减低灌肠筒高度减轻压力
[单项选择]患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移患者的注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导患者深呼吸
E. 减低灌肠筒高度，减轻压力
[单项选择]男，70岁，因股骨骨折行牵引已3周，为其床上擦浴过程中病人突然感到寒战、心慌、面色苍白出冷汗，护士应立即（）
A. 请家属协助擦浴
B. 停止操作为病人保暖
C. 加快速度，完成擦浴
D. 鼓励病人做张口呼吸
E. 边擦洗边通知医生
[单项选择]在大量不保留灌肠过程中，病人突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的处理是（）
A. 嘱病人翻身，变换体位后再灌入
B. 退管少许，再稍转动缓慢插入
C. 适当放低灌肠筒以减慢流速
D. 嘱病人张口呼吸以减轻腹压
E. 应立即停止灌肠，及时处理
[单项选择]吸宫时出现面色苍白，出冷汗，心率慢，血压下降应考虑（）
A. 漏吸
B. 子宫穿孔
C. 吸宫不全
D. 术后感染
E. 人工流产综合征
[单项选择]发现糖尿病患者面色苍白、出冷汗、脉速而弱，初步诊断是（）
A. 低血糖反应
B. 酮症酸中毒
C. 败血症
D. 糖尿病性心脏病
E. 高渗性昏迷先兆
