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发布时间:2023-12-17 20:46:55

[单项选择]男,45岁,因粘连性肠梗阻5天入院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后,病人出现手足抽搐,应立即给予( )
A. 5%碳酸氢钠
B. 10%氯化钾
C. 盐酸
D. 醋酸钾
E. 10%葡萄糖酸钙

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[单项选择]1岁小儿,因发热、咳嗽5天,腹泻3天,无尿1天入院。体格检查:呼吸深快,唇红,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音,CO-CP为8.0mmol/L,血清钠125mmol/L,以下处理哪项不正确( )
A. 应予纠正酸中毒
B. 第1天补液总量120~140ml/kg
C. 第1天补2/3张含钠液
D. 累积损失量于12小时内补完
E. 忌扩容,以防脑水肿
[单项选择]高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现( )
A. 低血钠症
B. 高血钠症
C. 低血钾症
D. 高血钾症
E. 高血钙症
[单项选择]代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是( )
A. 钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出
B. 酸中毒纠正后,细胞内、外H-K交换停止,而尿排钾仍在继续
C. 钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释
D. 酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少
E. 为了防止发生代谢性碱中毒
[单项选择]

患者,女性,45岁,60kg,遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。

拟在急诊下行剖腹探查术,采取哪种麻醉方法最合理( )
A. 腰麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰-硬联合麻醉
D. 局麻加强化麻醉
E. 气管插管全身麻醉
[单项选择]

患者,男,45岁,因“上吐下泻”入院,静滴庆大霉素24万U治疗9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,双下肢水肿,实验室检查BUN42mmol/L,血清肌酐1040μmol/L,血钾6.8mmol/L,B超检查显示左肾盂轻度积水,上极处见一0.8cm大小强回声影,后伴声影。

主要诊断是( )
A. 原发病导致脱水
B. 庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰
C. 左肾结石
D. 左肾盂积水
E. 庆大霉素过敏反应
[单项选择]男,45岁,腹部汽车撞伤2小时入院。查体:左季肋区叩痛,有移动性浊音,血压75/50mmHg,化验:血红蛋白5g,入院后立即给予输血,当输入10ml血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿,应立即
A. 给予异丙嗪
B. 止痛
C. 停止输血
D. 减慢输血速度
E. 物理降温
[单项选择]尿毒症患者纠正酸中毒后,最迅速有效的治疗措施是
A. 口服氢氧化铝凝胶 
B. 肌注VITD3 
C. 口服乳酸钙片 
D. 肌注安定 
E. 静滴葡萄糖酸钙
[单项选择]尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是
A. 口服氢氧化铝凝胶 
B. 肌注VitD3 
C. 口服乳酸钙片 
D. 肌注安定 
E. 静注葡萄糖酸钙
[单项选择]慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是( )
A. 口服镇静剂
B. 肌内注射维生素D
C. 肌内注射安定
D. 静脉注射葡萄糖酸钙
E. 静脉注射速尿
[单项选择]男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院。入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒,应采取的治疗措施是( )
A. 减慢输血速度
B. 快速输血
C. 暂停输血和使用抗组胺药物
D. 利尿
E. 5%碳酸氢钠碱化尿液
[单项选择]

患女5岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常。

首先考虑的诊断是( )
A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 散发性脑炎
[单项选择]患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
A. 咽喉部充血 
B. 头晕头痛 
C. 不想吃饭 
D. 感到恶心 
E. 全身无力 
[单项选择]男,45岁,右侧腹股沟斜疝入院。护士在病史采集中必须询问以下有关内容,但除外的是( )
A. 慢性腹痛病史
B. 慢性便秘史
C. 尿频尿急史
D. 慢性咳嗽史
E. 工作种类
[简答题]男性,45岁,平素体健,5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰,3天来左上腹痛,并出现高热、寒战,自觉气短。根据上述的这些表现,为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?

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