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[单项选择]
患者男性，53岁，腹胀，返酸，嗳气半年。胃镜检查见胃窦部黏膜稍粗糙，并可见小片状糜烂。
该种炎细胞最常见于哪种炎症（ ）
A. 慢性炎症
B. 急性化脓性炎症
C. 肉芽肿性炎
D. 过敏性炎或寄生虫感染
E. 以上均不是
[单项选择]男性，95岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）
A. 200ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml
[单项选择]
患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。
患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于（ ）
A. 雄激素过多
B. 垂体功能减退
C. 雌激素过多
D. 肾上腺皮质激素过多
E. 以上均不是
[单项选择]
患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。
麻醉选择最佳为（ ）
A. 连续硬膜外阻滞
B. 局麻加静脉辅助用药
C. 气管内插管全麻
D. 神经安定镇痛麻醉
E. 腰麻
[单项选择]男性，18岁。疲乏，贫血貌，CT示脾前缘近切迹处多发小片状低密度区，部分略呈小锥形，最可能的诊断是（）
A. 脾钝挫伤
B. 脾血管瘤
C. 脾淋巴瘤
D. 脾脏梗死
E. 脾脏囊肿
[单项选择]
患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。
最重要的化验室检查是（ ）
A. 电解质
B. 血常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 血气
[单项选择]
患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。
病人最可能存在（ ）
A. 肝功能不全
B. 呼吸衰竭
C. 心衰
D. 血容量不足
E. 肾功能不全
[单项选择]
患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。
术前准备最重要的是（ ）
A. 胃肠减压
B. 营养支持
C. 镇静
D. 镇痛
E. 吸氧
[单项选择]为患者行清洁灌肠过程中患者感觉腹胀有便意，正确的处理方法是（ ）
A. 拔出肛管，停止灌肠
B. 稍转动肛管，观察流速
C. 升高液面高度，快速灌入
D. 降低液面高度，嘱患者深呼吸
E. 挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
[单项选择]患者男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应诊断为（ ）
A. 慢性阑尾炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性胰腺炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]
患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。
下列哪项对判断肝细胞功能最有帮助（ ）
A. AKP
B. ALT
C. PT
D. AFP
E. GGT
[单项选择]患者男性，67岁。上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降6月余。贫血貌，全腹无压痛，直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块，不活动。主要应考虑为（ ）
A. 盆腔脓肿
B. 前列腺癌
C. 直肠息肉
D. 胃癌盆腔转移
E. 直肠癌
[单项选择]患者男性，80岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块l个月，无发热，伴明显消瘦，腹胀，应首先考虑诊断（ ）
A. 慢性阑尾炎
B. 阑尾类癌
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核
[单项选择]患者男，18岁，疲乏，贫血貌。CT示脾前缘被膜下多发小片状低密度区，部分略呈楔形，最可能的诊断是（）
A. 脾钝挫伤
B. 脾血管瘤
C. 脾淋巴瘤
D. 脾脏梗塞
E. 脾脏淋巴管瘤
[单项选择]患者男性，38岁。发热、消瘦、乏力1年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是（）
A. 粪便培养痢疾杆菌
B. 全消化道钡餐造影
C. 肝功及肝炎病毒病原学检查
D. 查血清伤寒凝集反应
E. 血清抗-HIV检测
[单项选择]患者男性，l年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下l.5cm，脾左肋下1cm。化验：血清ALT330U／L，白蛋白33g／L，球蛋白40g／L，总胆红素33μmol／L。最可能的诊断是（）
A. 急性无黄疸型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 慢性肝炎轻度
D. 慢性肝炎中度
E. 慢性肝炎重度
[简答题]
患者男性，43岁，因上腹痛1d，加重6h就诊。诉前1d饮酒后出现上腹痛伴恶心呕吐、腹胀、高热，6h前上述症状加重，出现烦躁、出汗、无尿。既往体健。查体：BP75/45mmHg，P127次/分，R33次/分，烦躁不安，大汗，全身皮肤黄染，双肺呼吸音低，可闻及湿性罗音，上腹压痛及肌紧张，肠鸣音消失，两侧腰部出现棕黄色瘀斑。血淀粉酶降低，尿淀粉酶增高，血气：PO247mmHg，PCO229mmHg，腹部超声：胰腺局灶性坏死，伴有胰周脂肪坏死。患者诊断什么？如何处理？
1．如何判断上消化道出血患者是否存在继续出血？ 2．分析病例:男性，40岁，4小时前暴饮暴食后出现上腹痛，持续性，较剧烈，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物，腹胀，排气排便如常。既往胆结石，阑尾炎病史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，MurphySign阴性,肠鸣音弱。请问，初步诊断是什么？应与哪些疾病鉴别？进一步应做哪些检查？
[单项选择]患者男性，56岁。胃痛l0年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗方剂是（ ）
A. 黄芪建中汤
B. 活络效灵丹合丹参饮
C. 化肝煎合左金丸
D. 一贯煎合芍药甘草汤
E. 柴胡疏肝散合五磨饮子
[单项选择]患者、男性、30岁，渔民。高热3周，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：T39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性，血白细胞12.5×109/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎送外科急诊手术。可能性最大的诊断是（）。
A. 肝炎并发原发性腹膜炎；
B. 阿米巴痢疾并发肠穿孔；
C. 伤寒并发肠穿孔；
D. 急性血吸虫病并发腹膜炎；
E. 急性阑尾炎穿孔。
