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发布时间:2023-10-05 16:59:43

[单项选择]男,60岁,突然呕血,色泽较鲜红,有血块,量约1200ml,有肝炎病史已多年,近半年来除体力较差外无特殊。检查:贫血貌,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,无压痛及包块,肝肋下扪及,质中,脾未及,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×10/L,血小板52×10/L,心率120次/分,血压80/50mmHg诊断考虑为( )
A. 溃疡病出血
B. 胃癌出血
C. 胆道出血
D. 急性出血性胃炎
E. 门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血

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[名词解释]呕血
[单项选择]男性56岁,突然呕血一天,急诊入院,一年前曾类似情况,诊断为上消化道出血住内科诊治,此次突然呕血,量约1000ml。体检:一般情况差,贫血貌,腹胀,有腹壁静脉曲张,肝未触及,脾触及,移动性浊音(+),脉率120次/分,血压10/6kPa(75/45mmHg),Hb63g/L,血小板300×10/L,白细胞3.0×10/L,N7%,GPT100U,血清总蛋白40mg/L,A/G=1.8/2.2,现病人有断续呕血,应首先采取哪项措施
A. 垂体后叶素
B. 局部止血药物的应用
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 立即手术行贲门周围血管断流术
[判断题]动物油脂中色素物质含量较少,色泽较浅。
[单项选择]品质特点“条索较紧,色泽较深暗,香气高雅,滋味鲜醇,汤色清澈明亮,叶底嫩绿完整”属于()名优绿茶
A. 烘青型名茶
B. 蒸青型名茶
C. 炒青形名茶
D. 烘炒型名茶
[单项选择]患者,男性,58岁,突然呕血约1000ml,既往有门脉高压病史。查体BP80/50mmHg,全身皮肤黄染,肝脾肋下未触及,腹水征(+),化验白蛋白20g/L,GPT100U,应采取治疗措施是( )
A. 贲门周围血管离断术
B. 非手术疗法(输血、垂体加压素、三腔二囊管压迫止血)
C. 脾肾静脉分流术
D. 脾腔静脉分流术
E. 肝门腔静脉分流术
[单项选择]患儿8月,智力发育较同龄儿差,时有抽搐和肌痉挛,毛发、皮肤和虹膜色泽较浅,进食后常呕吐,常出湿疹,尿有鼠尿臭味,该患儿最有可能的诊断为( )
A. 先天愚型
B. 呆小病
C. 苯丙酮尿症
D. 癫痫
E. 佝偻病
[填空题]热水面主坯具有(),口感软糯,成品色泽较暗的特点。
[单项选择]

男,46岁,乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml,既往无溃疡病史。查体:贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110/分。腹软,肝肋下3cm,肝缘不规则,质硬,左肝部位可扪及拳头大小肿块,脾轻度肿大。血红蛋白60g/L,白细胞3.O×10/L,血小板40×10/L。

患者出血原因最可能是( )
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 出性胃炎
D. 食管、胃底曲张静脉破裂
E. 胆道出血
[单项选择]

男,39岁,无胃病史,近日于午餐时突然呕血300ml,色较鲜红,伴全身冷汗,检:白色苍白,大汗淋漓,心率100次/分,Bp94/70mmHg,肝未触及,脾肋下2cm移动性浊音(+)。

为了达到止血目的,选用以下措施,哪项是不合适的( )
A. 生长抑素静滴
B. 垂体后叶素静滴
C. 普萘洛尔(心得安)静滴
D. 立止血静注
E. 凝血酶原复合物静滴
[单项选择]男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是( )
A. 升压药提高血压
B. 抗纤维蛋白溶解剂止血
C. 急诊内镜检查明确出血部位
D. 三腔双囊管压迫止血
E. 迅速补充血容量
[单项选择]男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,纳差。突然呕血3次,每次300ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为12.O/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜( )
A. 注射立止血
B. 雷尼替丁静脉滴注
C. 胃内去甲肾上腺素灌注
D. 尽快手术治疗
E. 输液输血
[简答题]男性、50岁,突然呕血三次,为鲜红色,量约1000ml,伴头昏,心悸,出冷汗,未排便,既往健康。查体;贫血貌,巩膜无黄染,未见蜘蛛痣,肝掌阳性,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹水征阴性。HBVsAg(+),SALT正常。超声检查,胃镜检查结果食管静脉曲张(1)超声检查结论是什么?(2)该病人临床诊断是什么?
[单项选择]肝硬化患者,餐后突然呕血二次,黑粪一次,BP12/8kPa(90/60mmHg),P120次/分,除快速输血补液外,应首选哪项治疗措施( )
A. 甲氰咪胍口服
B. 补充凝血物质
C. 三腔二囊管压迫止血
D. PAMBA静脉滴注
E. 维生素K肌注

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