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发布时间:2024-05-29 22:13:54

[单项选择]患者,男,4个月,舌系带粗短、附着较高,伸舌时舌尖部呈"W"形。如行系带矫正术,下列错误的是()
A. 横切竖缝
B. 竖切横缝
C. 应避免损伤下颌下腺导管
D. 应避免损伤深部血管
E. 可在局麻下手术

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[单项选择]患者,男,4个月,舌系带粗短、附着较高,伸舌时舌尖部呈“W”形。如行系带矫正术,下列错误的是()
A. 横切竖缝
B. 竖切横缝
C. 应避免损伤下颌下腺导管
D. 应避免损伤深部血管
E. 可在局麻下手术
[单项选择]患者,男,4个月,舌系带粗短、附着较高,伸舌时舌尖部呈“W”形。目前的治疗是()
A. 立即行舌系带矫正术
B. 宜观察,到1~2岁时考虑是否手术
C. 练习伸舌
D. 注意发音
E. 需用矫治器矫正
[多项选择]患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提示:术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽、咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3×109/L,N87%;血气分析:PaO255mmHg,PaCO255mmHg,SpO282%,pH值7.3。提问:根据患者的病情,下列哪些措施是正确的?()。
A. 暂缓手术,积极控制肺部感染,纠正呼吸衰竭
B. 立即手术,矫正畸形,解除胸廓运动限制,改善呼吸功能
C. 肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术
D. 单独采用硬膜外麻醉完成手术,以免造成呼吸系统并发症
E. 术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练
F. 术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食
[多项选择]患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提示:经积极治疗。患者肺部感染控制理想,血气分析基本正常;呼吸系统正常已两周。提问:如行择期手术,关于该患者的麻醉处理正确的是哪些?()。
A. 因氯胺酮属分离全麻药,适合于术中唤醒试验
B. 全身麻醉,且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜
C. 麻醉维持宜选用短效药物,以利于术中唤醒
D. 因手术野内没有较粗大血管,该手术失血量较小,不必准备输血
E. 该类手术体位变化较多,要注意体位性损伤,尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤
F. 术后因畸形已被矫正,不用担心患者术后的呼吸问题,术后呼吸管理应与常人无异
[单项选择]患者,男性,22岁。因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方法是()
A. 加强抗感染治疗,密切观察病情变化
B. 在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C. 分开鼻中隔原切口,清除腔内积血
D. 每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
E. 重新用凡士林纱条填塞鼻腔
[多项选择]患者男,57岁。反复便血4个月。患者4个月前,排便时发现粪便表面附着少量鲜血,未予理会,以后常常发现粪便表面带血,无黏液及脓,无腹痛,无里急后重,大便每日一次。发病以来无发热,食欲好,体重无明显变化。查体:一般状态好,皮肤黏膜未见出血点,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。根据本病例临床特点,考虑引起其便血的可能疾病有哪些()
A. 痔疮
B. 细菌性痢疾
C. 溃疡性结肠炎
D. 消化性溃疡
E. 结肠息肉
F. 缺血性结肠炎
G. 结直肠癌
H. 肠易激综合征
I. 不全肠梗阻
J. 急性出血坏死性小肠炎
K. 过敏性紫癜
[多项选择]患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提问:除一般常规术前访视外,还应特别注意的是?()。
A. 除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Marfan综合征等
B. 胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史
C. 患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异
D. 了解患者的智力发育情况
E. 如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力
F. 了解患者的饮食和起居习惯

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