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发布时间:2023-10-20 04:13:05

[单项选择]女孩,9岁,因发热、头痛、呕吐2天,1天来烦躁不安于2月28日入院。体检:T39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,神清,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查:颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白升高,糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型菌痢
E. 钩端螺旋体病

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[单项选择]女孩,9岁。发热、头痛、呕吐2天,烦躁不安1天,于2月20日入院,查体:T39.8℃,BP130/80mmHg,神志清,精神差,全身散在淤点、淤斑、颈抵抗(+),Kernig征(+),Babinski征(+)。实验室检查:血WBC20×109/L,N0.90。脑脊液检查,压力240mmH2O,外观浑浊,WBC1200×109/L,蛋白1.5g/L。糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。最可能的诊断是()
A. 钩端螺旋体病
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 流行性乙型脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]女孩,15岁,因发热2天,头痛、呕吐、烦躁于3月28日入院。查体:T39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,神清,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观浑浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。诊断应首先考虑()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型菌痢
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]

患者,男,20岁,因发热头痛1周,兴奋话多1天来就诊,患者近一周来出现发热,疲乏无力,体温波动在37.2~38.0℃之间,伴有头痛,呈胀痛,累及整个头部,睡眠差,多梦易醒,无精打采,以为是感冒,服用"感冒药"后,病情无好转,一天前突然出现兴奋话多,常主动和陌生人搭话,有说不完的话,容易发脾气,有胡言乱语,不可理喻。

患者目前的病情可以描述为()
A. 神经衰弱状态
B. 类躁狂状态
C. 精神运动性兴奋状态
D. 欣快状态
E. 谵妄状态
[单项选择]

女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:TBP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240H2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括()。


A. 血管扩张充血
B. 可见大量中性粒細胞
C. 可见大量淋巴细胞核单核细胞
D. 明显水肿
E. 可见纤维素
[单项选择]患者男,35岁。于11月28日因发热就诊,曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤,并接触鼠类的排泄物,诉头痛、腰痛、眼眶痛。下列哪种疾病可能性最大()
A. 疟疾
B. 狂犬病
C. 革登热
D. 乙型脑炎
E. 肾综合征出血热
[单项选择]女孩.4岁。因发热4天.伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅴ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该患者最可能的诊断是()
A. 脊髓灰质炎
B. 急性脊髓炎
C. 病毒性脑炎
D. 周围性麻痹
E. 急性感染性多发性神经根炎
[单项选择]4岁女孩,因发热、头痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2,在其抢救过程中,下列哪项是错误的()
A. 甘露醇快速静滴
B. 控制在38℃左右
C. 肾上腺皮质激素
D. 洛贝林
E. 腰穿
[单项选择]女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血pH7.20,PaO6kPa,PaCO9kPa,BE-3mmol/L。下列治疗措施哪项欠妥当()
A. 加强护理,翻身拍背
B. 清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物
C. 吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
E. 测血清钾、钠、氯,保持其平衡
[单项选择]4岁女孩,因发热、头痛3天,()昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象WBC15×10/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2。在其抢救过程中,下列哪项是错误的()
A. 20%甘露醇快速静滴
B. 肛温控制在38℃左右
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 静注洛贝林
E. 抗病毒治疗
[单项选择]女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。该病儿住院第5天又剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症()
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 气道分泌物堵塞
D. 肺不张
E. 急性喉、气管、支气管炎

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