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[单项选择]患者男性，35岁，肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000ml，输浓缩红细胞6U，血浆600ml，代血浆1500ml，晶体液3550ml，尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示：Hb64g／L，PLT25×109／L，PT16.7秒，TT9.5秒，FIB0.67g／L，D-二聚体阴性，该患者术后出血最可能的原因是（）。
A. 腹腔活动性出血
B. DIC
C. 稀释性凝血功能障碍
D. 肝功能损伤致凝血因子减少
E. 肝功能衰竭
[单项选择]患者，男性，35岁。肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000ml，输浓缩红细胞6U，血浆600ml，代血浆1500ml，晶体液3550ml，尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示：Hb64g／L，PLT25×109／L，PT16.7秒，TT9.5秒，FIB0.67g／L，D-二聚体阴性。该患者术后出血最可能的原因是（）
A. 腹腔活动性出血
B. DIC
C. 稀释性凝血功能障碍
D. 肝功能损伤致凝血因子减少
E. 肝衰竭
[单项选择]成分输血中，输浓缩红细胞维持血红蛋白的量为（）
A. Hb>80g／L
B. Hb>60g／L
C. Hb>90g／L
D. Hb>85g／l
E. Hb>70g／L
[单项选择]重度营养性缺铁性贫血合并肺炎，输浓缩红细胞量应是（）
A. 1～3ml/kg
B. 3～5ml/kg
C. 5～8ml/kg
D. 8～10ml/kg
E. 10～15ml/kg
[单项选择]肝破裂的患者首选进行的手术是（）
A. 择期手术
B. 限期手术
C. 美容手术
D. 诊断手术
E. 急症手术
[单项选择]对创伤性肝破裂患者的手术处理，下列哪项是错误的（）
A. 彻底清创
B. 确切止血
C. 清除胆汁溢漏
D. 裂口不深者可直接缝合裂口
E. 止血彻底者可不放置引流物
[单项选择]肝破裂患者术后4天高热39、8℃，切口局部红肿，应采取的措施为（）。
A. 加大抗生素剂量
B. 理疗
C. 退热处理
D. 拆除缝线引流
E. 继续观察伤口变化
[配伍题]中央型肝破裂的声像图表现是（）|淤血肝的声像图表现是（）|真性肝破裂的声像图表现是（）|肝包膜下血肿的声像图表现是（）
A. 肝实质与包膜间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝实质有受压征象
B. 肝实质内出现边界不规则低回声或无回声区，其周围肝组织回声不均匀
C. 肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声
D. 肝脏普遍增大，包膜光滑，肝静脉增宽
E. 肝脏弥漫性增大，形态异常，内可见大小不等囊样结构
[单项选择]患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg（9.6/5.8kPa），脉搏120次／分，护士应采用的首要护理措施是（）。
A. 准备急救物品，等待医生
B. 给患者氧气吸入
C. 给患者建立静脉通路，并输液
D. 置休克卧位，测量生命体征
E. 做好患者家属的心理护理
[单项选择]肝破裂患者，血压10.7/9.4kPa(80/70mmHg)脉搏120次／分，估计失血量为（）
A. 200～400ml
B. 400～600ml
C. 800～1600ml
D. <2000ml
E. 以上均不是
[单项选择]肝破裂可引起（）
A. 神经性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 低血容量性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]肝破裂分为（）。
A. 真性、假性破裂2类
B. 包膜下血肿、肝中央破裂2类
C. 包膜下血肿、肝中央破裂、真性肝破裂3类
D. 包膜下血肿、肝中央破裂、真性、假性肝破裂4类
E. 肝中央破裂1类
[单项选择]患者男性，25岁，车祸后肝破裂和闭合型右侧股骨骨折，入院后行液体复苏和外科手术治疗后患者病情趋于稳定，但病程第3天，患者出现高热，血象和降钙素（PCT）升高，考虑由于创伤后免疫系统改变继发感染，下列有关创伤后免疫系统改变的描述，何项错误（）
A. 单核巨噬细胞吞噬杀菌能力下降
B. 中性粒细胞抗菌能力下降
C. B淋巴细胞功能增强
D. 细胞免疫功能抑制
E. 体内激素水平紊乱可造成机体免疫抑制
[单项选择]男性，21岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）。
A. 肝损伤
B. 全身炎症反应
C. 休克
D. 感染
E. 应激反应
[单项选择]男性，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下哪项不属于ARDS的发病基础（）。
A. 肝损伤
B. 全身炎症反应
C. 休克
D. 感染
E. 应激反应
[单项选择]易发展为肝脓肿的肝破裂类型是（）
A. 被膜下破裂
B. 中央型破裂
C. 肝包膜裂伤
D. 肝右叶裂伤
E. 肝左叶裂伤
