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发布时间:2024-06-17 04:46:54

[单项选择]患者,女,56岁,胃癌根治术后2个月,行放疗期间出现皮肤反应,照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒,继而又出现水肿、水疱,处理措施正确的是()。
A. 照射部位用肥皂水清洗,以保持局部清洁防止感染
B. 干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒
C. 皮肤有脱屑时,应撕揭下来
D. 照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂,以保持局部湿润
E. 湿反应可涂2%甲紫或氢化考的松霜,并进行包扎

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[单项选择]患者,女,56岁,胃癌根治术后2个月,行放疗期间出现皮肤反应,照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒,继而又出现水肿、水疱,处理措施正确的是()
A. 照射部位用肥皂水清洗,以保持局部清洁防止感染
B. 干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒
C. 皮肤有脱屑时,应撕揭下来
D. 照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂,以保持局部湿润
E. 湿反应可涂2%甲紫或氢化考的松霜,并进行包扎
[单项选择]胃癌根治术后最主要的失败原因()。
A. 腹腔种植
B. 瘤床复发
C. 远处淋巴结转移
D. 肝转移
E. 腹膜外血行转移
[单项选择]胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列哪项不正确()。
A. 立刻拔除胃管
B. 压迫眶上缘
C. 穴位针灸
D. 让患者放松
E. 遵医嘱给予镇静或解痉药
[单项选择]患者男性,50岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为()。
A. 静脉化疗
B. 腹膜腔化疗
C. 序贯放化疗
D. 同步放化疗
E. 定期随访
[单项选择]王女士,40岁。胃癌根治术后化疗期间,血白细胞计数降至3×109/L,血小板6×109/L。处理应首先()。
A. 3型题
B. 成分输血
C. 用升血药物
D. 暂停化疗
E. 保护性隔离
[单项选择]男性,57岁,因胃癌行胃癌根治术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑()
A. 手术造成膈神经损伤
B. 膈下感染
C. 粘连引起胃扭转
D. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
E. 术后肠粘连
[单项选择]

患者男,65岁,因“胃癌拟行胃癌根治术”来诊。术后第1天即出现少尿,12小时尿量约300ml,伴有心率增快,123次/分。既往有糖尿病病史12年,血糖控制良好,否认有高血压、心脏病病史。查体:体重65kg,体温38.8℃,血压132/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹部查体未见明显异常。实验室检查:血糖9.8mmol/L,血肌酐136μmol/L。

首选处理恰当的是()。
A. 给予补液试验,0.9%氯化钠溶液250~500ml
B. 给予呋塞米注射液利尿
C. 给予毛花苷丙(西地兰)、美托洛尔降低心率
D. 给予肾替代治疗
E. 给予多巴胺2μg·kg-1 ·min-1扩张肾动脉
[单项选择]患者男,65岁,因“胃癌拟行胃癌根治术”来诊。术后第1天即出现少尿,12小时尿量约300ml,伴有心率增快,123次/分。既往有糖尿病病史12年,血糖控制良好,否认有高血压、心脏病病史。查体:体重65kg,体温38.8℃,血压132/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹部查体未见明显异常。实验室检查:血糖9.8mmol/L,血肌酐136μmol/L。如果经过补液试验尿量仍没有增加,心率持续增快,下一步的处理不恰当的是()。
A. 继续给予补液试验
B. 给予呋塞米注射液利尿
C. 给予毛花苷丙(西地兰)、美托洛尔降低心率
D. 加万古霉素1.0g
E. 做进一步检查,明确病因
[单项选择]患者男,58岁,胃癌根治术后,恢复普通饮食,一般应在术后第几天()。
A. 术后第1天
B. 术后2~3天
C. 术后4~5天
D. 术后6~7天
E. 术后7~9天
[多项选择]患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖。心电图:窦性心律,心率90次/分,右束支传导阻滞,室性期前收缩7次/分。血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。关于SWAN-GANZ导管,叙述正确的有(提示冠状动脉造影:3支血管病变。术前超声心动图:左心室射血分数(LVEF)为38%。计划同时行冠状动脉旁路移植术和胃癌根治术。术中插入SWAN-GANZ导管。)()。
A. 肺动脉压力正常值是(20~25)/(5~10)mmHg、正常的肺毛细血管楔压(PCWP)为5~12mmHg
B. 肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹
C. PCWP的波形有a波及V波,心房收缩产生a波,心室收缩后期产生V波
D. 当左心室和二尖瓣功能正常时,肺毛细血管楔压仅较左心房压高1~2mmHg
E. 无肺血管病变时,肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1~3mmHg
F. SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值
[单项选择]直肠癌患者根治术后康复治疗最主要的是()
A. 心理康复
B. 人工喉
C. 腹壁造口康复
D. 食管言语训练
E. ADL训练
[单项选择]男性,48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第2天晨7:00,体温高达38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是()。
A. 伤口感染
B. 尿道感染
C. 腹腔脓肿
D. 急性肺栓塞
E. 急性肺不张

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