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[多选题]患者应用糖皮质激素治疗应观察哪些内容?（ ）
A.观察有无高血压、高血糖、低血钾、水钠潴留等副作用
B.观察有无精神紊乱症状，如欣快感、失眠、谵妄、定向力障碍、抑郁等
C.观察患者有无黑便、腹部不适，鼻饲前抽吸胃液，观察胃液的颜色
D.当激素减量或停用时，观察患者有无糖皮质激素依赖综合征，如头晕、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心呕吐、乏力、软弱等症状
[单选题] 患者男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。此时护士最恰当的处理( )
A.立即通知医师
B.给予氧气吸入
C.应用呼吸兴奋剂
D.立即清除呼吸道痰液
E.立即配合医生行气管插管
[多选题]此患者是一个重症胰腺炎的患者，Rans0n评分3分，你认为该患者入院早期特别关注哪些方面?（ ）
A.患者呼吸频率、脉氧或血氧分压
B.体温变化
C.腹部症状和体征的变化
D.尿淀粉酶的变化
E.血压、尿量、神志的变化
[单选题]患者入院后护士应嘱其：（ ）
A.绝对卧床休息
B.限制活动
C.谨慎活动
D.被动活动
E.自由活动
[单选题]该患者入院时疼痛程度是：（ ）
A.轻度疼痛
B.中度疼痛
C.重度疼痛
D.剧烈疼痛
[单选题]患者入院后应给予下列哪种饮食( )
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高纤维素饮食
[多选题]患者入院后头痛剧烈、频繁呕吐，应立即将患者安置于何种体位?（ ）
A.去枕平卧
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.抬高床头15°～30°
E.头偏向一侧
[单选题]患者入院后最易出现的心理反应是( )
A.兴奋、烦躁
B.焦虑、恐慌
C.忧虑、压抑
D.依赖、被动
E.轻生念头
[多选题]患者入院时现存的护理问题有：（ ）
A.气体交换受损
B.体液过多
C.活动无耐力
D.体温过高
E.营养失调
[单选题]该患者入院后首要的护理措施是：（ ）
A.尽快按医嘱用药物控制发作
B.不可强力按压肢体
C.保持脱水剂快速滴人
D.保持呼吸道通畅
E.观察瞳孔、心率和生命体征
[单选题]患者入院后确定护理等级的依据是:( )
A.患者病情严重程度
B.患者的自理能力
C.病情或自理能力
D.病情或自理能力的变化
[多选题]患者入院后护士采取的措施正确的是( )
A.不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食
B.头部禁止放置冰袋
C.严密观察患者的意识状态
D.患者取头高足低位
E.颅内压增高时给予甘露醇
[单选题]患者入院后制定的护理措施不恰当的是( )
A.取仰卧位,头偏向一侧
B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠
D.每日入液量以尿量加1000ml为标准
E.必要时使用约束带
[单选题]患者入院3天神志转清，Pa0252mmHg、PaC0267mmHg，此时如为患者吸氧应：（ ）
A.低浓度(<35％)持续给氧
B.高流量吸氧
C.按需给氧
D.高流量间歇给氧
E.低流量间歇给氧
[单选题]【单选题】进行输液治疗应关注患者的()
A.安全和活动功能
B.耐受能力和生活质量
C.安全和生活质量
D.活动功能和生活质量
