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[单项选择]
女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。
如果患儿诊断为佝偻病，维生素D治疗方案是（ ）
A. 400IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
B. 1000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
C. 3000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
D. 10万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
E. 30万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
[单项选择]
女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。
为明确佝偻病的诊断，特别应注意的体征是（ ）
A. 前囟张力
B. 颅骨软化
C. 方颅
D. 头围
E. 鸡胸
[单项选择]
女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。
为明确诊断应作的实验室检查（ ）
A. 拍颅骨X片
B. 血糖
C. 25-(OH)-D测定
D. 骨扫描
E. 脑电图
[简答题]
孕妇，31岁，妊娠31周，因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月，近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒，夜间尤甚，涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解，并逐渐加重，故来诊。既往史：患“糖尿病”多年。查体：体形肥胖，外阴发育正常，充血潮红，浸渍明显，有抓痕，未见色素脱失，阴道内多量豆渣样白带，阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物，宫颈充血水肿，宫颈口闭，宫体前位，宫底位于脐与剑突之间，宫体无压痛，胎心147次/分。
试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?
[单项选择]患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，血压130／80mmHg，最可能出现的电解质紊乱是（）
A. 高钠
B. 低钠
C. 低磷
D. 低钾
E. 高钙
[单项选择]
患者，女性，55岁，原有类风湿关节炎10年，近半月来，关节症状加重，发热，乏力，体重减轻。查体：双手呈花束样畸形，脾大。RF1:320(+)，WBC2.0×10/L，RBC2.5×10/L，Hb60g/L，血小板55×10/L。血培养(-)，骨髓涂片呈增生像。
最可能的诊断是（ ）
A. 类风湿关节炎+再障
B. 类风湿关节炎+脾功能亢进
C. 类风湿关节炎+系统性红斑狼疮
D. Felty综合征(关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征)
E. 类风湿关节炎+感染
[单项选择]患者男性，26岁，未婚。近半月来每天早起出门，很晚回家。自觉能力非凡，聪明过人，逢人打招呼，整天喜气洋洋，精力旺盛。交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。好管闲事，做事虎头蛇尾，行为草率，不顾后果，易激惹，常为小事而与他人发生冲突。该患者最可能的诊断为（ ）
A. 无病
B. 人格障碍
C. 精神分裂症
D. 躁狂发作
E. 反应性精神障碍
[单项选择]
中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。
最可能的诊断是（ ）
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 胃食管反流病
D. 食管癌
E. 胃溃疡
[简答题]
病史：女性，30岁，左下腹触及肿物1年，近半月来迅速增大并伴左下腹持续性隐痛。B超发现示子宫左侧有一直径6cm的囊性肿物。手术切除。
巨检：半囊半实性组织，直径5cm，包膜完整，一端表面附有输卵管。切开，内含大量油脂、毛发，大部分囊壁较薄光滑，部分区有2cm×2cm的实变区。
镜检：部分囊壁内衬假复层柱状纤毛上皮，壁内大部分区见角化鳞状上皮、丰富的皮脂腺、毛囊。囊壁增厚区见部分鳞状上皮高度增生伴显著异型性，并突破基底膜呈巢状浸润囊壁全层，多数细胞巢中心见角化珠，周围细胞含细胞间桥，囊壁外侧尚见残留卵巢间质。
病理诊断及主要诊断依据如何?
[单项选择]男，67岁。3年来常于感冒后发作气喘，伴咳嗽、咯痰。经抗感染及解除支气管痉挛治疗可缓解。近半月来气喘加重，药物疗效差，20小时前再次发作哮喘，多次气雾吸入沙丁胺醇未见完全缓解。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，三凹症(+)，两肺满布哮鸣音。对该患者，除一般治疗外，宜配合应用（ ）
A. 异丙肾上腺素
B. 地塞米松
C. 氨茶碱
D. 色甘酸钠
E. 硝苯地平
[单项选择]男性，43岁。有支气管扩张病史20年。平时痰多，脓性。但近半月来痰少，频频咳嗽，并反复咯血。X线胸片显示右下肺有一空洞，内有团球影，其可能的诊断是（ ）
A. 肺脓肿
B. Wegener肉芽肿
C. 曲霉肿
D. 侵袭性曲霉病
E. 球形肺炎
[配伍题]女，50岁，颈前正中区右侧肿块年余，近半月突然增大，查肿块硬，表面不光滑无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊（ ）|女，34岁，颈前胀痛5天，低热，查甲状腺肿大，发硬，无结节，ESR30mm/h，基础代谢率为+25%，甲状腺24h内摄I量为人体总量的20%（ ）|男，40岁，有右肾结石，血钙3.5mmol/L，血磷0.5mmol/L（ ）
A. 地方性甲状腺肿
B. 甲亢
C. 甲状旁腺功能亢进
D. 甲状腺癌
E. 亚急性甲状腺炎
[单项选择]某女性18岁．患风心病二尖瓣狭窄4年．近半月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（ ）
A. 心脏向双侧扩大
B. 心尖区收缩期Ⅲ级杂音
C. 心包摩擦音
D. 急性肺水肿发作
E. 心电图P-R间期延长
[单项选择]男，33岁，近半月来乏力、低热。查体：体温38℃，右下胸饱满，叩诊呈实音，呼吸音消失。胸透示右胸凹面向上，外高内低的致密阴影。为明确诊断最主要的检查是（）。
A. 胸片
B. 超声波检查
C. 痰细菌学及细胞学检查
D. 胸穿抽液常规及细胞学(或细菌学)检查
E. 血常规、血沉或OT检查
[简答题]女，28岁，反复发热半年，体温38～39℃，无规律，近半月感胸闷气逼，不能平卧，有时伴双下肢水肿。体检：T38.2℃BP110/70mmHgHR120次/分，贫血貌，皮肤粘膜苍白，心率120次/分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，P亢进，双肺呼吸音清，左下肺少许湿啰音，腹平软，肝肋下3cm，脾未触及。化验：血常规：WBC9.6×10/L，RBC1.86×10/L，HGB62g/L，PLT9×10/L，尿常规：正常，血沉：43mm/h，肝功能正常，心电图：窦性心动过速。胸片：心影增大。超声心动图：先天性心脏病室间隔缺损(嵴下型，双向分流，以左向右为主)，室缺残端右室面赘生物形成，双室增大。请提出该患者的诊断及其鉴别诊断，应如何制定诊疗计划?
