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发布时间:2023-09-27 17:18:48

[单项选择]女婴,3个月,2天前卧喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后好转,但仍时有咳嗽,今晨气促来急诊。体格检查:神志清,气促,口周轻度发绀,心音有力,右肺可闻少量于哕音,血白细胞8.0×109/L,考虑为吸人性肺炎。下列哪项是最有力的证据( )
A. 咳嗽、气促、发绀
B. 肺部可闻及干哕音
C. 胸片有肺炎改变
D. 血白细胞计数
E. 有溢奶后呛咳发病史

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[单项选择]男,50岁,8月10日就诊。10小时共腹泻20多次,稀水便,继之呕吐4~5次,无腹痛,不发热。体格检查:BP90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。该病人最可能的诊断是( )
A. 急性菌痢
B. 霍乱
C. 急性胃肠炎
D. 胃肠型食物中毒
E. 中毒型菌痢
[单项选择]男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。体格检查:左肺呼吸音低,无啰音。为明确诊断,最有意义的检查是()
A. 血常规
B. 血培养
C. 心电图
D. X线胸片
E. 痰涂片
[单项选择]

7个月女婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.7×1012/L,Hb85g/L,MVC66fl,MCH25pg,MCHC0.28,WBC和PLT正常,网织红细胞0.010,其最可能诊断是( )


A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 地中海贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 铅中毒
[单项选择]女婴,10个月,面色苍黄6个月,单纯奶糕喂养,有长期腹泻史。血常规:HB60g/L,RBC2.6×109/L,网织红细胞0.01,WBC10×109/L,血小板200×109/L。血涂片中红细胞形态不一,以小者为多,中央苍白区扩大,红细胞外铁(B)。下列哪项治疗最适宜( )
A. 硫酸亚铁A叶酸A维生素B12
B. 硫酸亚铁A高蛋白饮食
C. 硫酸亚铁A硫酸锌A高蛋白饮食
D. 硫酸亚铁十硫酸铜A维生素C
E. 硫酸亚铁A维生素CA高蛋白饮食
[单项选择]

8个月女婴,混合喂养,因时有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心、肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白73g/L,红细胞数2.65×1012/L,白细胞数7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血,除了( )


A. 血清铁蛋白<10μg/L
B. 铁粒幼红细胞<0.15
C. 红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L
D. 血清铁<8.95μmol/L
E. 总铁结合力<62.5μmol/L
[单项选择]

9月女婴,面色苍白2个月,羊奶喂养,RBC2.4×1012/L,Hb92×109/L,MCV98fl,MCH35pg,网织红细胞0.012,WBC与PLT正常,最可能诊断是( )


A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 地中海贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 铅中毒
[单项选择]女婴,4月龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断,10天前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后,引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检:发育、营养差,肛周有皮疹,中愈外扩,浅表淋巴结末扪及,口腔粘膜被覆白斑,似雪口状,心、肺无特殊,肝、脾不大。两下肢松软,针刺足底无收缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为( )
A. 先天性胸腺发育不全
B. 先天性低丙种球蛋白血症
C. 重症联合免疫缺陷病
D. 选择性IgA缺乏症
E. 淋巴细胞核苷磷酸化酶缺陷症
[单项选择]

六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。

首选治疗方案是( )
A. 维生素D400IU/天持续1个月
B. 维生素D1000IU/天持续1个月
C. 维生素D10000IU/天持续1个月
D. 维生素D10IU/天持续1个月
E. 维生素D30IU/持续1个月
[单项选择]

六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。

初步诊断为( )
A. 血磷高
B. 缺铁
C. 缺锌
D. 佝偻病
E. 维生素A缺乏
[单项选择]

六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。

最有确诊意义的检查是( )
A. 脑电图
B. 血钙
C. 骨扫描
D. 颅骨X线
E. 腕骨X线
[单项选择]

六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。

哪项体征最有意义( )
A. 测量头围
B. 方颅
C. 颅骨软化
D. 鸡胸
E. 前囟张力
[单项选择]9个月女婴,头颅迅速增大,四肢肌力下降,CT表现如图,最可能的诊断是( )
A. 胼胝体发育不全
B. Dandy-Walker综合征
C. 前脑无裂畸形
D. 脑灰质异位
E. 无脑回畸形
[单项选择]女婴,1个月,生后发现颈部一约2×2cm大小肿块,近来增至约6cm×7cm大小,穿刺抽出血水,不凝固,下一步应完成何种检查( )
A. CT
B. B超
C. 手术切除活检
D. MRI
E. X线
[单项选择]7个月女婴,周围血白细胞总数10×10/L,分类:中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.27,单核细胞0.01,以下哪个结论正确( )
A. 总数不正确,分类正常
B. 总数、分类均正常
C. 总数、分类均不正常
D. 总数正常,分类不正常
E. 总数偏高,淋巴细胞偏低
[单项选择]女婴,9个月,腹泻3~4d,大便每天10余次,呈稀水样,伴呕吐每天2~3次。体格检查:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是( )
A. 给止吐药
B. 给消化药
C. 控制肠内、外感染
D. 纠正水、电解质紊乱
E. 调整与适当控制饮食
[单项选择]

女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。

估计该患儿的脱水程度及性质是( )
A. 轻度等渗性脱水
B. 中度低渗性脱水
C. 轻度低渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 重度低渗性脱水
[单项选择]张某,妊娠35周,分娩一女婴,体重2200g,产妇平安,女婴一般情况稍差。此时女婴应给予( )
A. 呼吸道隔离
B. 昆虫隔离
C. 保护性隔离
D. 消化道隔离
E. 接触性隔离

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