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[单项选择] 以下关于团体健康保险理赔的陈述，正确的是（）。 ①疾病保险合同下，按照事先约定的保险金额给付； ②无论投保时是否说明，既往症导致的保险事故，保险人不予赔付； ③对于续保或者连续投保一年期团体健康保险，通常无等待期； ④理赔人员在给付权限内具有独立审批权。
A. ①②③④
B. ①②③
C. ①②④
D. ①③④
[单项选择]理赔是指被保险人在保险合同有效期内发生保险事故后，要求保险公司履行保险金给付义务，保险公司依据保险合同，对保险金给付责任进行审定的过程。以下关于保险理赔特点的说法中，错误的是（）。
A. 被保险人的损失不一定等于保险公司的赔偿额或者给付额
B. 多数寿险产品保险金的给付数额在保险合同订立时已经明确约定
C. 住院医疗、意外医疗产品适用于损失补偿原则
D. 在寿险合同中，保险公司承担被保险人为防止或者减少损失而发生的费用
[单项选择]根据《关于公布保险理赔（给付）程序进一步做好理赔服务工作的通知》的要求，下列说法错误的（）。
A. 各保险公司应在公司外部网站上公布，并在各营业网点（包括代理网点）明显位置公示理赔（给付）服务的具体流程
B. 保险公司在为客户办理索赔（申请保险金）手续时，对客户所需材料应当一次性采用书面或者口头形式告知
C. 各保险公司应建立健全理赔（给付）服务的监督管理机制，建立健全理赔（给付）服务质量回访制度
D. 各保险公司要对外公布理赔（给付）服务的投诉电话或联系方式，定期对保险消费者的投诉进行分析
[单项选择] 以下关于寿险公司理赔特点的陈述中，正确的是（）。 ①保险金给付一般具有确定性； ②理赔以给付为主； ③保险人不承担被保险人或受益人防止或减少损失费用； ④理赔的周期一般都非常短。
A. ②③
B. ①②③
C. ②③④
D. ①②③④
[判断题]保险理赔人员对理赔案件进行核查，收集、整理与保险事故有关的材料，形成证据的过程是保险理赔过程中的初审环节。
[判断题]互联网保险业务的销售、承保、理赔、退保、投诉处理及客户服务等保险经营行为，保险机构可不进行负责和管理。
[单项选择]（）是指在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。
A. 理算
B. 核定
C. 评估
D. 调查
[单项选择]在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为（）。
A. 理算
B. 核定
C. 评估
D. 调查
[单项选择]商业银行在采用高级计量法计算操作风险监管资本时，可以将保险理赔收入作为操作风险的缓释因素，但保险理赔收入的风险缓释作用最高不应超过操作风险监管资本要求的（）。
A. 30％
B. 20％
C. 25％
D. 15％
[单项选择] 以下有关健康保险理赔调查的陈述，正确的是（） ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类 ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程，但不是每一个给付案件的必经程序 ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性 ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查
A. ①②
B. ①④
C. ②③
D. ③④
[单项选择]关于团体保险个人保险理赔是一人一案，团体保险的理赔以投保团体为基础，多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中，往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中，尤其是团体健康险理赔，绝大多数的理赔案件是多人一案，即多名被保险人同一批次提交理赔申请，保险公司通常按（）立案。
A. 出险时间
B. 被保险人姓名
C. 出险地域
D. 保单和险种
[单项选择]除保险合同另有规定外，已经发生理赔但责任未终止的被保险人减少时，退保金为（）。
A. 现金价值
B. 扣除赔款后的剩余保费
C. 退保手续费
D. 零
[多项选择]保险理赔原则有（）
A. 重合同、守信用
B. 实事求是
C. 主动、迅速、准确、合理
D. 安全性、流动性、收益性
[判断题]同一般寿险理赔相比，团体健康保险件均给付额度相对较低，但理赔频率较高，件均处理成本高，发生道德风险的几率也相对较大。
[多项选择]保险理赔的原则是（）
A. 重合同守信用原则
B. 实事求是原则
C. 互惠互利原则
D. 平等的原则
[单项选择] 团体人寿保险理赔过程中，理赔人员按照一定的流程进行理赔工作，其工作流程的正确排序是（）。 ①确定保险事故是否发生； ②确定损失是否属于保障范围； ③确定保险金给付对象； ④收集理赔资料。
A. ①②③④
B. ①③②④
C. ④①②③
D. ④②③①
