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[单项选择]以下关于团体健康保险风险因素的陈述，正确的是（）
A. 团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标
B. 某团体投保团体意外医疗保险时，核保人员无需考虑团体中的性别比例
C. 团体所在的地理位置不会影响核保决定
D. 团体的参保比例不会影响核保决定
[单项选择]以下关于健康保险核保的风险因素的陈述中，错误的是（）
A. 生殖系统疾病的发病率女性高于男性
B. 消化系统疾病的发病率男性高于女性
C. 女性的住院率要高于男性
D. 疾病保险的保费通常女性要高于男性
[单项选择]以下关于个人健康保险的非健康风险因素的陈述，不正确的是（）。
A. 生活习惯与疾病的发生有非常密切的联系
B. 自然环境和社会环境会对疾病发生产生较大影响
C. 承保失能收入损失保险，核保人无需审核投保人和被保险人的财务状况
D. 已有的健康保险和赔付历史是健康保险核保的重要核保要素
[单项选择] 核保是保险人评估、筛选被保险人个体风险的过程。以下关于健康风险因素评估的陈述中，正确的是（）。 ①死亡率较高的年龄段的被保险人是医务核保的重点，可能根据所保险种的风险限制其保额 ②性别与某些疾病的发病率有显著关系，比如胃、食管疾病及先天性、遗传性疾病以女性为多 ③既往病史是医务核保的重要依据，在投保健康告知或体检医师报告及辅助检查结果中反映，用以判断现存健康风险 ④体重偏离正常身高、体重范围越远，死亡率越高
A. ①④
B. ②③
C. ①②③
D. ②③④
[单项选择]以下有关健康保险的陈述，正确的是（）
A. 健康保险只针对被保险人因遭受疾病或意外伤害事故所发生的医疗费用损失或导致工作能力丧失引起的收入损失提供保障
B. 健康保险仅关注被保险人遭受保险事故损失后的经济补偿
C. 根据我国相关管理规定，疾病保险产品中可以包含生存给付责任
D. 在长期重大疾病保险产品中，死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额
[单项选择]以下有关健康保险回访服务的陈述，正确的是（）
A. 回访对象是保险合同期限一年内的个人健康保险新单业务的被保险人
B. 回访服务应当在客户签收保险合同回执后的15天内进行
C. 回访中必须向回访对象确认是否知悉退保可能遭受的损失
D. 回访中发现存在销售误导行为的，保险公司只能解除合同
[单项选择]以下有关健康保险的观察期的叙述错误的是（）。
A. 观察期是针对疾病事件的适用
B. 观察期也适用于因意外事故所致的身故、医疗费用支出、收入损失
C. 设计观察期的主要目的是保证保险公司尽可能地降低被保险人带病投保的风险，维护其他被保险人的利益和保险公司稳健经营
D. 观察期又称为等待期或免责期
[单项选择] 以下有关健康保险理赔调查的陈述，正确的是（） ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类 ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程，但不是每一个给付案件的必经程序 ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性 ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查
A. ①②
B. ①④
C. ②③
D. ③④
[单项选择]以下有关健康保险产品销售渠道选择的陈述，正确的是（）
A. 保险产品直接影响保险公司对销售渠道的选择
B. 新成立的规模较小的保险公司要通过广设机构网点进行业务拓展
C. 规模较大的保险公司通常依赖保险中介进行业务拓展
D. 保险公司选择销售渠道时，通常会评估渠道的销售成本，评估主要围绕直接业务取得成本进行
[单项选择]以下有关健康保险合同当事人的陈述，不正确的是（）
A. 投保人可以是自然人、法人或其他组织
B. 投保人必须具备民事行为能力
C. 被保险人必须具备民事行为能力
D. 投保时，投保人必须对被保险人具有保险利益
[单项选择]以下有关健康保险医疗网络管理系统的陈述，不正确的是（）
A. 医疗服务处理系统是医疗网络管理系统的核心
B. 分析反馈子系统是医疗网络管理系统的核心
C. 用户管理系统主要包括人员和权限管理、工作任务和计划管理
D. 定点医疗机构、零售药店维护系统是医疗网络管理系统的基础
[单项选择]根据《健康保险管理办法》有关规定，以下关于健康保险的保险条款和保险费率的说法，正确的是（ ）。
A. 由保险公司自行拟定
B. 由保监会统一拟定
C. 由保监会拟定基准费率，各公司可在一定限度内自行调整
D. 由保险公司拟定，按照保监会的有关规定报送审批或者备案
[单项选择]以下有关健康保险产品的叙述中，正确的是（）：①医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任；②长期健康保险中的疾病保险产品可以包含死亡保险责任，其死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额；③保险公司设计费用补偿型医疗产品必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况，在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待；④保险公司可以在医疗保险产品中约定，以被保险人在指定医疗服务机构网络中进行治疗为给付保险金的条件。
A. ①②④
B. ②④
C. ①②③
D. ①②③④
[单项选择] 根据《健康保险管理办法》有关规定，保险公司应当根据险种的风险性质和经验数据等因素，至少采用（）中的两种方法评估已发生未报案未决赔款准备金，并选取评估结果的最大值确定最佳估计值。 ①逐案估计法 ②链梯法 ③案均赔款法 ④准备金进展法 ⑤B-F法
A. ①②③④
B. ①②④⑤
C. ②③④⑤
D. ②③⑤
[单项选择] 个人健康保险核保的风险因素包括（）。 ①年龄、性别因素 ②健康状况（现病症、既往病史、家族病史） ③职业、生活习惯及环境 ④财务状况、已有健康保险和赔付历史
A. ①②③
B. ①②③④
C. ①②
D. ①③
[单项选择]与人寿保险相比，以下不属于健康保险定价特殊因素的是（）
A. 死亡率
B. 发病率
C. 医疗费用上涨率
D. 医疗服务利用率
[单项选择] 根据承保标准的不同，健康保险可以划分为（） ①简易健康保险 ②老年健康保险 ③特种风险健康保险 ④次健康体健康保险
A. ①②
B. ③④
C. ①②③
D. ①②③④
[单项选择]（）是与人的心理或行为有关的风险因素，通常包括道德风险因素和心里风险因素。
A. 有形风险因素
B. 无形风险因素
C. 风险因素
D. 可见风险因素
