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发布时间:2023-12-17 07:59:43

[单项选择]以下有关健康保险的陈述,正确的是()
A. 健康保险只针对被保险人因遭受疾病或意外伤害事故所发生的医疗费用损失或导致工作能力丧失引起的收入损失提供保障
B. 健康保险仅关注被保险人遭受保险事故损失后的经济补偿
C. 根据我国相关管理规定,疾病保险产品中可以包含生存给付责任
D. 在长期重大疾病保险产品中,死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额

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[单项选择]以下有关健康保险回访服务的陈述,正确的是()
A. 回访对象是保险合同期限一年内的个人健康保险新单业务的被保险人
B. 回访服务应当在客户签收保险合同回执后的15天内进行
C. 回访中必须向回访对象确认是否知悉退保可能遭受的损失
D. 回访中发现存在销售误导行为的,保险公司只能解除合同
[单项选择]以下有关健康保险合同当事人的陈述,不正确的是()
A. 投保人可以是自然人、法人或其他组织
B. 投保人必须具备民事行为能力
C. 被保险人必须具备民事行为能力
D. 投保时,投保人必须对被保险人具有保险利益
[单项选择]以下有关健康保险产品销售渠道选择的陈述,正确的是()
A. 保险产品直接影响保险公司对销售渠道的选择
B. 新成立的规模较小的保险公司要通过广设机构网点进行业务拓展
C. 规模较大的保险公司通常依赖保险中介进行业务拓展
D. 保险公司选择销售渠道时,通常会评估渠道的销售成本,评估主要围绕直接业务取得成本进行
[单项选择] 以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是() ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类 ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序 ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性 ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查
A. ①②
B. ①④
C. ②③
D. ③④
[单项选择]以下有关健康保险医疗网络管理系统的陈述,不正确的是()
A. 医疗服务处理系统是医疗网络管理系统的核心
B. 分析反馈子系统是医疗网络管理系统的核心
C. 用户管理系统主要包括人员和权限管理、工作任务和计划管理
D. 定点医疗机构、零售药店维护系统是医疗网络管理系统的基础
[单项选择]以下有关疾病保险的陈述,正确的是()
A. 由自杀所致疾病属于可保疾病,保险公司一般都应承担给付或赔偿责任
B. 由酗酒所致疾病,保险公司一般列入除外责任,不承担给付或赔偿责任
C. 疾病保险要根据被保险人的实际医疗费用支出给付保险金
D. 一些对人体健康无大碍的潜伏性疾病,不能列入可保疾病范围
[单项选择]以下有关医疗保险的陈述,不正确的是()
A. 医疗保险赔付不稳定且赔付结果不易预测
B. 医疗保险涉及多方关系,风险控制难度很大
C. 如果被保险人在保险期内患病但未在保险期内治愈,则保险公司不对保险期外的医疗费用提供补偿
D. 医疗保险的保险金给付以医疗行为的发生或医疗费用支出为前提,与疾病诊断不直接相关
[单项选择]以下有关健康保险风险因素的陈述,不正确的是()①疾病发生率会随年龄的增加而增加②疾病发生率与职业无关联③遗传因素影响疾病的发生④疾病发生率与性别有密切联系
A. ①②
B. ①③
C. ②③
D. ①④
[单项选择]以下有关短期健康保险合同非保证续保服务的陈述,正确的是()
A. 张先生为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,张先生45周岁,有理赔记录,但所患疾病为急性阑尾炎,治疗过程明确,治愈时间距保险合同期满三个月以上,保险公司通常采取无附加条件续保
B. 张先生人为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,张先生45周岁,有理赔记录,但所患疾病为急性阑尾炎,治疗过程明确,治愈时间距保险合同期满三个月以上,保险公司通常采取附加条件续保
C. 李女士为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,李女士54周岁,无理赔记录,保险公司通常采取无附加条件续保
D. 李女士为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,李女士50周岁,有理赔记录,患过急性病,无严重后遗症,但保险公司通常不再续保
[单项选择]以下有关长期健康保险合同保证续保服务和续期收费服务的陈述,不正确的是()
A. 按照行业惯例,对于长期健康保险条款会约定一定的缴费宽限期
B. 如果宽限期满而保费尚未缴纳,则保单失效
C. 张女士购买了某保险公司含保证续保条款的住院医疗费用保险,保险期间因病住院接受治疗,愈后无后遗症。保险期间届满后,正常情况下,保险公司需采取附加条件续保
D. 保单失效对于保证续保的长期健康保险合同,即为合同终止
[单项选择]以下有关健康保险的观察期的叙述错误的是()。
A. 观察期是针对疾病事件的适用
B. 观察期也适用于因意外事故所致的身故、医疗费用支出、收入损失
C. 设计观察期的主要目的是保证保险公司尽可能地降低被保险人带病投保的风险,维护其他被保险人的利益和保险公司稳健经营
D. 观察期又称为等待期或免责期
[单项选择] 以下有关护理保险的陈述,正确的是() ①护理保险金的支付以被保险人入住护理机构或医疗机构为前提 ②护理保险保障的对象是老年人 ③护理保险的责任实现方式包括提供护理服务和费用补偿 ④丧失日常生活能力和认知能力障碍通常是护理保险的保障给付标准
A. ①②
B. ①④
C. ③④
D. ②④
[单项选择] 以下关于健康保险定价的陈述,正确的是() ①健康保险定价首先要考虑保费的合理性 ②保费公平原则是指投保人缴纳的保费应与被保险人的风险状况匹配 ③保费的充足性是费率衡量最重要的标准 ④当开发一个没有可靠经验的新险种时,为确保市场竞争力,厘定保费时假定的安全系数要小于已有险种
A. ①②
B. ②④
C. ①④
D. ②③
[单项选择]以下关于健康保险受益人的陈述,错误的是()
A. 投保人、被保险人可以为受益人
B. 失能收入损失保险的受益人为被保险人本人
C. 死亡保险金的受益人必须单独指定
D. 受益人一经指定不能变更
[单项选择]以下关于健康保险产品退保的陈述,不正确的是()
A. 通常情况下,年轻人的退保率高于老年人
B. 保费递增的大额保单,退保率可能会随时间推移而升高
C. 其他情况相同时,女性客户的保单退保率要低于男性客户
D. 缴费频率较高的保单,退保率相对较高
[单项选择]以下有关健康保险产品的叙述中,正确的是():①医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任;②长期健康保险中的疾病保险产品可以包含死亡保险责任,其死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额;③保险公司设计费用补偿型医疗产品必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待;④保险公司可以在医疗保险产品中约定,以被保险人在指定医疗服务机构网络中进行治疗为给付保险金的条件。
A. ①②④
B. ②④
C. ①②③
D. ①②③④
[单项选择] 以下关于健康保险客户服务特点的陈述,正确的是() ①与寿险相比,健康保险客户服务的投入成本较低 ②与寿险相比,健康保险客户对服务质量的要求更高 ③从发展趋势来看,健康保险的客户服务往往还与健康维护和健康服务有很大关系 ④健康保险客户服务旨在提高客户满意程度,与风险控制工作有一定程度的冲突
A. ①②
B. ②③
C. ③④
D. ①④
[单项选择]以下关于健康保险保单变更特点的陈述,正确的是( )。
A. 不存在投保人变更
B. 不存在保险金额变更
C. 变更要求相对较低
D. 较少变更项目需要核保参与
[单项选择]根据《健康保险管理办法》有关规定,以下关于健康保险的保险条款和保险费率的说法,正确的是( )。
A. 由保险公司自行拟定
B. 由保监会统一拟定
C. 由保监会拟定基准费率,各公司可在一定限度内自行调整
D. 由保险公司拟定,按照保监会的有关规定报送审批或者备案

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