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[单选题]林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢,经检查确定为静脉脉痉挛引起,下列处理方法正确的是
A. 局部热敷
B. 调整针头位置
C. 调整输液肢体位置
D. 抬高输液瓶的位置
E. 更换针头重新穿刺
[单选题]林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应
A. 调整针头位置
B. 调整输液肢体位置
C. 更换针头重新穿刺
D. 挤压输液管看有无回血
E. 检查局部有无肿胀
[单选题]林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施
A. 停止输血
B. 通知医生
C. 高流量吸氧
D. 双侧腰部热敷
E. 保留余血送检
[单选题]护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应( )
A.加压输液
B.抬高输液的肢体
C.调整针头位置
D.更换针头,重新穿刺
E.肝素冲管
[单选题]患者，女性25岁，重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是( )
A.立即通知值班医师
B.患者平卧位
C.给予脱水药
D.输注浓缩红细胞
E.密切观察患者的病情的变化
[单选题]某护士在病房发药时不慎将2床患者的维生素C0.2克发给了3床患者。发现错误后,护士应直接向谁汇报
A.值班医生
B.科护士长
C.病房护士长
D.护理部主任
E.主班护士
[单选题]护士巡视病房时发现患者胸腔闭式引流管脱出,首先要做的是
A.立即报告医生
B.立即用无菌敷料封闭引流口
C.把脱出的引流管重新插入
D.急送手术室处理
[单选题]护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要( )
A.立即报告医生
B.用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口
C.把脱出的引流管重新插入
D.给病人吸氧
E.急送手术室处理
[单选题]患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
[单选题]输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压茂菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是( )
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺
[单选题]护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是
A.重新连接引流管
B.健侧肺受压
C.拔除引流管
D.钳闭引流管近端
E.更换胸腔引流管
[单选题]某医院内科病房，责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后，该护士心里十分矛盾和紧张，对乙床患者进行严密观察，没有出现青霉素过敏反应。对此以下说法符合伦理的是（ ）。
A.患者没出现过敏反应，为避免护士与患者发生矛盾，不应告诉患者
B.打错针后护士已经进行了严密的观察，避免了医疗事故
C.打错针后应及时情况及时上报主管的护士长，进行观察并采取进一步治疗
D.患者未出现过敏反应，可以不告诉护士长以免受处分
E.住院患者太多，护理任务紧张，出错在所难免
[单选题]刘先生,30岁。患慢性肾炎尿毒症,血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是( )
A.肺炎
B.心包炎
C.胸膜炎
D.左心衰竭
E.右心衰竭
[单选题]护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应
A. 抬高患肢
B. 用肝素冲管
C. 减慢输液速度
D. 调整针头位置
E. 更换针头重新穿刺
[单选题]您独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,须首先采取的措施是( )
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧,做好气管插管准备
E.建立静脉通路,保证静脉给药途径
[单选题]护士独自巡视病房时，突然发现某病人心脏停搏，需首先采取的措施是( )
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧，作好气管插管准备
E.建立静脉通路，保证静脉给药途径
[单选题]护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
[单选题]患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：
A.活动无耐力
B.营养失调：低于机体需要量
C.潜在并发症：心力衰竭
D.有感染的危险
E.焦虑/恐惧
