更多"[单选题]护士巡视病房时发现患者胸腔闭式引流管脱出,首先要做的是"的相关试题:
[单选题]患者男性,52 岁,因心慌心前区不适应前来就诊,护士在巡视候诊患者时,发现患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答。查脉搏 50 次/分,呼吸 20 次/分。对该患者应
A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.按挂号顺序就诊
D.立即送抢救室抢救
[单选题]护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应
A. 抬高患肢
B. 用肝素冲管
C. 减慢输液速度
D. 调整针头位置
E. 更换针头重新穿刺
[单选题]护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要( )
A.立即报告医生
B.用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口
C.把脱出的引流管重新插入
D.给病人吸氧
E.急送手术室处理
[单选题]"胃大部切除术后的患者,护士巡视患者的时间间隔为
A.24 小时专人护理
B.15~30 分钟
C.1~2 小时
D.3~5 小时
E.每日巡视患者 4 次
[单选题]林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应
A. 调整针头位置
B. 调整输液肢体位置
C. 更换针头重新穿刺
D. 挤压输液管看有无回血
E. 检查局部有无肿胀
[单选题]护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难和口唇紫绀,血气分析示:氧分压37mmHg,二氧化碳分压>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
[单选题]护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是
A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
A3/A4型题:
(70~71题共用题干)
患者女性,55岁,因哮喘发作在医院急诊就医,医嘱“氨茶碱0.25g加入25%葡萄糖20ml,iv”。
[单选题]张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是
A. 输入浓度高的药液
B. 输入刺激性强的药液
C. 输液时无菌操作不严格
D. 套管针留置时间过久
E. 输液速度过快
[单选题]患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为
A. 调整针头斜面
B. 抬高输液瓶
C. 按摩穿刺部位
D. 放低穿刺部位
E. 观察穿刺部位有无红肿及疼痛
[单选题]夜间值班的张护士发现某患者在熄灯 3 小时后,在床上翻来覆去睡不着,张护士首先要做的是
A.报告医生
B.评估影响患者睡眠的原因
C.用镇静药
D.健康教育
[单选题]林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施
A. 停止输血
B. 通知医生
C. 高流量吸氧
D. 双侧腰部热敷
E. 保留余血送检
[单选题]护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
[单选题]患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白。出冷汗。呼吸急促。主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后。该患者留住急诊观察室。在评估患者时。下述哪项是客观资料( )
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.呼吸急促
[单选题]护士巡视时，发现Ⅱ型呼吸衰竭患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球黏膜充血。应( )
A.使用镇静剂
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧流量
E.做气管切开准备
[单选题]高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐.心率缓慢,患者可能发生了
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 循环负荷过重
E. 枸橼酸钠中毒
[单选题]患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为( )
A.15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E.30:4
[单选题]患者女性,34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于( )
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
