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[单选题]护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应( )
A.加压输液
B.抬高输液的肢体
C.调整针头位置
D.更换针头,重新穿刺
E.肝素冲管
[单选题]张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是
A. 输入浓度高的药液
B. 输入刺激性强的药液
C. 输液时无菌操作不严格
D. 套管针留置时间过久
E. 输液速度过快
[单选题]患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为
A. 调整针头斜面
B. 抬高输液瓶
C. 按摩穿刺部位
D. 放低穿刺部位
E. 观察穿刺部位有无红肿及疼痛
[单选题]护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应
A. 抬高患肢
B. 用肝素冲管
C. 减慢输液速度
D. 调整针头位置
E. 更换针头重新穿刺
[单选题]张护士在巡视病房过程中,发现患者的输液滴管内液面自行下降,其可能的原因为
A. 液面压力过高
B. 输液管径过粗
C. 针头处漏水
D. 滴管有裂隙
E. 静脉痉挛
[单选题]患者，女性25岁，重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是( )
A.立即通知值班医师
B.患者平卧位
C.给予脱水药
D.输注浓缩红细胞
E.密切观察患者的病情的变化
[单选题]护士在巡回过程中发现某患者静脉输液,突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.穿刺部位热敷
D.挤压输液管
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
[单选题]患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
[单选题]林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢,经检查确定为静脉脉痉挛引起,下列处理方法正确的是
A. 局部热敷
B. 调整针头位置
C. 调整输液肢体位置
D. 抬高输液瓶的位置
E. 更换针头重新穿刺
[单选题]护士巡视病房时发现患者胸腔闭式引流管脱出,首先要做的是
A.立即报告医生
B.立即用无菌敷料封闭引流口
C.把脱出的引流管重新插入
D.急送手术室处理
[单选题]护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
[单选题]护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，这种情况可考虑为
A.针头阻塞
B.输液压力过低
C.静脉痉挛
D.针头脱出血管外
E.针尖斜面紧贴紧贴血管壁
[单选题]林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应
A. 调整针头位置
B. 调整输液肢体位置
C. 更换针头重新穿刺
D. 挤压输液管看有无回血
E. 检查局部有无肿胀
[单选题]高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐.心率缓慢,患者可能发生了
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 循环负荷过重
E. 枸橼酸钠中毒
[单选题]护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做
A. 松拳
B. 松水止
C. 松止血带
D. 再平行进针少许
E. 观察输液是否通畅
[单选题]护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难和口唇紫绀,血气分析示:氧分压37mmHg,二氧化碳分压>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
[单选题]三级护理质量服务标准要求每（）巡视病房一次，患者病情变化时，及时发现并护理得当
A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.4小时
