试卷详情
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麻醉主治医师专业实践能力提分试卷二
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[单项选择]患者,女,25岁,孕39周,胎儿脐带绕颈2周,剖宫产娩出一男婴,出生1分钟Apgar评分为3分。处置程序正确的是()
A. 人工呼吸,清理呼吸道,预防感染,改善血液循环
B. 清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
C. 改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸,预防感染
D. 预防感染,人工呼吸,清理呼吸道,改善血液循环预防感染
E. 预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸
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[单项选择]患者,男,30岁,车祸后卡在驾驶室内3小时,救出后见左下肢明显肿胀,发绀,双下肢骨折,拟早期行左下肢筋膜间隔切开减压及骨折开放复位。麻醉诱导的药物不宜用()
A. 丙泊酚
B. 咪达唑仑
C. 芬太尼
D. 氯胺酮
E. 琥珀胆碱
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[单项选择]施行鼻内镜手术麻醉时,最不安全的措施为()
A. 气管内插管全身麻醉
B. 局部麻醉
C. 控制性降压
D. 血液稀释
E. 喉罩通气下全身麻醉
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[单项选择]
患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
此时针对性处理措施错误的是()
A. 硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药
B. 弱同时伴有LVEDP增高,硝酸甘油可能有效
C. 可用苯肾上腺素
D. 立即进行吸氧治疗
E. 硝酸甘油有可能加重心绞痛
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[单项选择]检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为()
A. MMG型肌松监测仪
B. EMG型肌松监测仪
C. 肌电图仪
D. 加速度肌松监测仪
E. 张力肌松监测仪
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[单项选择]产科全身麻醉的适应证不包括()
A. 产妇精神高度紧张
B. 产妇合并精神病
C. 腰椎疾病或感染
D. 饱胃产妇
E. 局部浸润麻醉禁忌
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[单项选择]输注容易传播传染病的是()
A. 红细胞混悬液
B. 少浆全血
C. 新鲜冷冻血浆
D. 血小板
E. 新鲜全血
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[单项选择]患者,男,67岁,白内障,拟行玻璃体切除术,3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的处理是()
A. 利多卡因局部麻醉下手术
B. 局部麻醉监护下手术
C. 局部麻醉强化下手术
D. 全凭静脉麻醉下手术
E. 延期手术
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[单项选择]最适宜在深麻醉下拔除气管插管(简称"深拔管")的药物是()
A. 七氟烷
B. 异氟烷
C. 地氟烷
D. 恩氟烷
E. 氟烷
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[单项选择]产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为()
A. 剂量与非妊娠者相同
B. 剂量为非妊娠者的1.3倍
C. 剂量为非妊娠者的2/3
D. 剂量为非妊娠者的1/3
E. 以上都不对
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[单项选择]
患者男,42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧,氧流量10L/min。体格检查:T38℃,P131次/分,BP138/69mmHg。动脉血气分析提示:pH7.35,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。胸部X线片心影无扩大,呈双肺斑片状改变。肺部听诊双肺呼吸音清。
导致患者呼吸困难的原因为()
A. 肺部感染
B. 肺水肿
C. 肺间质纤维化
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 肺栓塞
F. 急性肺损伤
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[单项选择]患者,女,50岁,50kg,臂丛神经阻滞下行前臂清创及断肢再植术。肌间沟穿刺成功回抽无血后,注入1.5%的利多卡因与0.2%的地卡因35ml(内含1:20万肾上腺素),10分钟后,病人出现面肌颤动、胸闷、烦躁不安、谵妄、四肢小抽搐、心率减慢和血压轻度降低,鼻导管吸氧下SpO295%。最可能的原因是()
A. 肾上腺素反应
B. 局部麻醉药过敏反应
C. 局部麻醉药毒性反应
D. 膈神经阻滞
E. 冠心病发作
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[单项选择]吗啡的常见不良反应不包括()
A. 恶心、呕吐
B. 嗜睡
C. 尿潴留
D. 瘙痒
E. 腹泻
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[单项选择]
患者,男,49岁,右上肺支气管扩张症,拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。
最适当的麻醉方法是()
A. 快速诱导,单腔气管插管
B. 快速诱导,双腔气管插管
C. 快速诱导,经鼻气管插管
D. 慢诱导,单腔气管插管
E. 慢诱导,双腔气管插管
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[单项选择]术中常用的降压药不包括()
A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 普萘洛尔
D. 酚妥拉明
E. 硝普钠
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[单项选择]肾移植选用硬膜外阻滞优点不包括()
A. 麻醉费用低
B. 对全身影响小
C. 术后肺部感染少
D. 能确保麻醉效果
E. 术后可以镇痛
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[单项选择]患者,女,25岁,孕37周,G1P0,拟行剖宫产手术,孕前无高血压病史,现血压170/100mmHg,尿蛋白++,头痛,已用硫酸镁、肝素治疗。应该选用()
A. 局部麻醉
B. 蛛网膜下隙阻滞
C. 连续硬膜外阻滞
D. 全身麻醉
E. 腰-硬联合阻滞
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[单项选择]临床麻醉中很少用作局部浸润的药物是()
A. 罗哌卡因
B. 丁卡因
C. 布比卡因
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因
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[单项选择]性,35岁,体重60kg,ASAⅠ级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1%,新鲜氧流量1L/min,潮气量800ml,呼吸频率10/min。切皮前终末呼气安氟醚浓度为0.5%。此时若将终末呼气中安氟醚浓度迅速提高到3.0%。下列哪一项措施是最有效的()
A. 开大安氟醚挥发罐刻度至7%,不用改变新鲜氧流量
B. 开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜氧流量开至8L/min
C. 开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜氧流量开至2L/min,NO2至6L/min
D. 开大安氟醚挥发罐刻度至7%,调节潮气量至1L,呼吸频率为15/min
E. 开大安氟醚挥发罐刻度至7%,将新鲜氧流量开至2L/min
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[单项选择]
患者,男,63岁,反复腰痛,活动受限,疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限,体检L3~L5椎有压痛,髂后下棘压痛,双下肢Lasequessign(-)"4"字征(-),X线摄片显示脊椎,髂骨,下肢骨密度降低,诊断为"骨质疏松症",经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解,出现右下肢麻木无力,左下肢麻痛。
其最可能的诊断是()
A. 腰椎压缩性骨折
B. 腰椎间盘突出
C. 椎管狭窄症
D. 背髓空洞症
E. 腰椎转移瘤
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[单项选择]
患者,男,49岁,右上肺支气管扩张症,拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。
术中气道压升高,首先考虑()
A. 支气管痉挛
B. 手术挤压
C. 麻醉偏浅
D. 分泌物阻塞
E. 麻醉剂故障
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[单项选择]患者,女,35岁,车祸致头面部创伤急诊入院。入院时患者清醒,在局部麻醉下行气管切开,静脉注射芬太尼0.1mg辅助,5分钟后,患者心跳停止。最可能的原因是()
A. 呼吸抑制
B. 心力衰竭
C. 失血性休克
D. 迷走神经反射
E. 脑震荡
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[单项选择]患者,女,55岁,气管内全身麻醉内镜下行鼻窦开放手术。患者一般情况良好,术中出血较多,术毕清醒拔管后,送恢复室观察,面罩吸氧4L/min,但突然出现较剧烈呛咳,屏气,伴有吸气性哮喘,SpO2由100%降至90%。此时可能发生了()
A. 喉痉挛
B. 喉头水肿
C. 声带麻痹
D. 血块误吸
E. 气管软化塌陷
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[单项选择]不影响吸入麻醉药MAC的因素是()
A. 老年人
B. PaCO2=60mmHg
C. 低温
D. 贫血
E. 妊娠
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[单项选择]临床拟诊脊髓型颈椎病的病人,最有助于确诊的首选检查方法是()
A. X线
B. 磁共振成像
C. B型超声波
D. 体感诱发电位
E. ECT
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[单项选择]能鉴别肾上腺皮质功能减退症性质的试验是()
A. 甲吡酮试验
B. ACTH兴奋试验
C. TRH兴奋试验
D. 地塞米松抑制实验
E. C肽释放试验
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[单项选择]第一阶梯癌痛治疗方案正确的是()
A. 静脉注射镇痛药
B. 非阿片类药+辅助药
C. 口服阿片类药
D. 每天用镇痛药,逐渐增加剂量
E. 首选麻醉性镇痛药
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[单项选择]患者,女,26岁,腰-硬联合阻滞下行剖宫产术,L2~3腰穿成功后注入0.75%布比卡因1.5ml。手术顺利,术后感觉、运动功能轻度障碍,3天后呈加重趋势。行CT、MRI检查椎管内腔隙无血肿、肿痛,椎间盘结构无异常发现。随后发展为双下肢感觉减退,平路行走尚可,上下坡或上下楼梯需借助人或工具,大小便失禁。应诊断为()
A. 暂时性神经病学综合征(TNS)
B. 粘连性蛛网膜炎
C. 脊神经根损伤
D. 脊髓前动脉缺血综合征
E. 马尾神经综合征
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[单项选择]小儿硬膜外穿刺时易穿破硬膜的主要原因是()
A. 操作者技术不熟练
B. 韧带弹性低
C. 脊柱畸形或病变
D. 多次硬膜外阻滞,间隙因粘连而变狭窄
E. 硬膜外间隙较成年人狭窄,操作困难
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[单项选择]L5~S1椎间盘突出症患者腱反射改变为()
A. 跟腱反射减弱
B. 膝反射减弱
C. 跟腱反射亢进
D. 膝和跟腱反射亢进
E. 膝和跟腱反射减弱
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[单项选择]患儿,男,8岁,法洛四联症,行心导管检查时突然出现意识丧失、出汗、面色苍白、脉搏微弱、血压下降,瞳孔散大。应首先考虑()
A. 大面积心肌梗死
B. 心力衰竭而休克
C. 导管刺激致心律失常
D. 导管阻塞右心室流出道致急性脑缺氧
E. 心脏穿孔
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[单项选择]
患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg,应立即()
A. 静脉注射肾上腺素
B. 静脉注射麻黄碱
C. 静脉注射多巴胺
D. 静脉注射去氧肾上腺素
E. 静脉注射异丙肾上腺素
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[单项选择]患者,男,40岁,车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折,脾破裂。全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术,术后意识清醒,血压110/64mmHg,心率98次/分。术后6小时,患者胃管中突然引出褐色液体250ml,并有恶心,血压96/45mmHg,心率128次/分。最可能的原因是()
A. 胃肠道损伤漏诊
B. 胃管置入损伤
C. 胃肠道麻痹致大量胃液反流
D. 应激性溃疡上消化道出血
E. 肠梗阻致大量胃液反流
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[单项选择]患者,女,28岁,妊娠34周,连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,患者胸闷气喘3天,胎儿取出后,突然出现胸闷、气喘症状加重,SpO下降,心率增至150次/分,双肺底湿啰音,血气结果:PaO256mmHg,PaCO232mmHg,最可能的原因是()
A. 急性左心功能衰竭
B. 急性肺部感染
C. ARDS
D. 羊水栓塞
E. 低血容量休克
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[单项选择]有关星状神经节阻滞的叙述,错误的是()
A. 阻滞常用局部麻醉药为1%的利多卡因
B. 节后纤维皮肤分布区域为C~<sub>3</sub>T<sub>12</sub>
C. 可出现Homler综合征
D. 节前纤维始自C<sub>3</sub>~T<sub>1</sub>节段
E. 由第6、7颈部神经节构成的颈部节和第1胸神经节融合而成
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[单项选择]可以反映垂体分泌ACTH储备功能的试验是()
A. 甲吡酮试验
B. ACTH兴奋试验
C. TRH兴奋试验
D. 地塞米松抑制实验
E. C肽释放试验
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[单项选择]急性坏死性胰腺炎时,最常累及的器官是()
A. 心脏
B. 肾
C. 肝
D. 肺
E. 胃
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[单项选择]患者,男,52岁,因三叉神经痛行右侧眶下神经阻滞,注射无水乙醇0.5ml后病人疼痛症状消失。第2天患者出现右侧面部、下眼睑明显肿胀,面部麻木,最可能的原因是()
A. 阻滞部位不正确引起
B. 无水乙醇渗入局部皮下组织引起
C. 局部感染
D. 阻滞时所用无水乙醇过量引起
E. 误伤血管引起血肿
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[单项选择]硬膜外使用吗啡的副作用是()
A. 迟发性呼吸延迟
B. 血压增高
C. 心律失常
D. 病人过度镇静
E. 以上都不对
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[单项选择]患者,男,66岁,拟行胃大部切除及胃空肠吻合术,患高血压11年,冠心病5年,胃、十二指肠溃疡20余年。ASA分级为3级。不宜使用的麻醉方法为()
A. 硬膜外阻滞
B. 地氟烷吸入全身麻醉
C. 丙泊酚、七氟烷静吸全身麻醉
D. 氯胺酮静脉复合麻醉
E. 硬膜外阻滞复合丙泊酚、七氟烷静吸全身麻醉
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[单项选择]动脉血气分析的主要目的是()
A. 了解缺氧情况
B. 了解二氧化碳是否潴留
C. 了解肺的通气和换气情况
D. 了解有无酸碱平衡失调
E. 了解电解质情况
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[单项选择]
患者,男,49岁,右上肺支气管扩张症,拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。
诱导完毕,改侧卧位后首先应()
A. 听呼吸音
B. 监测心电图
C. 测量血压
D. 调整呼吸机
E. 吸痰
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[单项选择]
患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
围术期最重要的措施为()
A. 适当降低血压,减少左心室负担
B. 保持充分供氧
C. 维持外周循环稳定
D. 维持心肌收缩功能
E. 维持窦性心律,避免心动过速
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[单项选择]
患者,男,27岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒4小时后又转入昏迷伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。多项检查3小时后入手术室,入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg,心率60次/分,室性期前收缩4次/分。
入院时优先应用()
A. 气管插管
B. 呼吸兴奋剂
C. 脑室引流
D. 快滴甘露醇
E. 纳洛酮促醒
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[单项选择]可以反映肺的换气功能的监测是()
A. Wright通气量监测
B. 差压式呼吸流速监测
C. 超声流量监测
D. 旁流式通气监测
E. 以上都不能
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[单项选择]
患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
最可能的情况是()
A. 狭窄部痉挛,心排血量减少
B. 冠脉病变严重导致心肌梗死
C. 伴有冠心病而发生心绞痛
D. 伴有渗出性心包炎摩擦所致
E. 心肌耗氧增加,使心内膜下血流灌注减少
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[单项选择]患者,男,41岁,胸腺肿瘤、重症肌无力,全身麻醉下行胸腺肿瘤切除术,术前呼吸困难,午后加重3个月,用溴吡斯的明、甲泼尼龙治疗,术后患者出现低血压、神志淡漠、心率增快、体温升高。可能发生()
A. 甲状腺功能亢进危象
B. 高血压危象
C. 肌无力危象
D. 肾上腺皮质功能减退危象
E. 高渗性昏迷
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[单项选择]患儿,男,5岁,气管内全身麻醉下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导入睡后,静脉注射琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是()
A. 上呼吸道感染
B. 恶性高热
C. 硬皮症
D. 重度二氧化碳蓄积
E. Duchenne肌营养不良
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[单项选择]患者血透后出血宜用()
A. 凝血因子
B. 止血环酸
C. 肝素
D. 鱼精蛋白
E. 垂体后叶素
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[单项选择]治疗慢性贫血宜用()
A. 红细胞混悬液
B. 少浆全血
C. 新鲜冷冻血浆
D. 血小板
E. 新鲜全血
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[单项选择]对合并有呼吸系统疾病病人在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为()
A. 幅度和节律
B. SpO2
C. ETCO2
D. 气量计通气功能监测
E. 以上都是
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[单项选择]冠心病病人术前治疗的主要目的是()
A. 纠正各种心律失常
B. 减少心肌氧耗,改善心肌氧供
C. 加强营养,改善全身情况
D. 控制心力衰竭,改善肺功能
E. 增加心肌收缩力,改善心功能
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[单项选择]
患者,男,72岁,全身麻醉下行胃大部切除术,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。
最可能的原因是()
A. 缺氧、二氧化碳潴留
B. 低钾血症
C. 过度通气
D. 麻醉药、肌松药延迟作用
E. 镇痛药过量
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[单项选择]
患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。
患者最可能的诊断是()
A. 失血性休克,代偿期,哮喘,呼吸衰竭
B. 失血性休克,失代偿期,肺部感染,呼吸衰竭
C. 失血性休克,代偿期,心力衰竭
D. 失血性休克,失代偿期,心力衰竭
E. 失血性休克,失代偿期,呼吸衰竭,心力衰竭
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[单项选择]PCA(病人自控镇痛)的定义是()
A. 由病人自己控制的小剂量使用镇痛药的方法
B. 由病人自己控制的大剂量使用镇痛药的方法
C. 由病人自己控制的随意使用镇痛药的方法
D. 由病人自己控制的小剂量使用镇静药的方法
E. 以上都不对
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[单项选择]不属于非甾类镇痛药的是()
A. 吲哚美辛
B. 尼美舒利
C. 吡罗昔康
D. 卡马西平
E. 双氯芬酸钠
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[单项选择]安装起搏器的患者在起搏器及心脏周围使用电刀的安全距离至少为()
A. 5cm
B. 15cm
C. 25cm
D. 30cm
E. 40cm
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[单项选择]患者,女,43岁,脑胶质细胞瘤,拟全身麻醉下行肿瘤切除术。近期呕吐、头晕症状明显,麻醉诱导中应避免使用()
A. 丙泊酚
B. 硫喷妥钠
C. 安氟醚吸入
D. 芬太尼镇痛
E. 依托咪酯
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[单项选择]患者,男,24岁,连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,4分钟后,患者感双下肢不能活动,自诉胸口发憋,呼吸费力,立即测阻滞平面已达T水平,随后呼吸消失、意识消失。最可能的诊断为()
A. 局部麻醉药过敏反应
B. 大面积心梗
C. 局部麻醉药中毒反应
D. 全脊麻
E. 硬膜下间隙广泛阻滞
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[单项选择]有助于了解垂体TSH储备能力的试验为()
A. 甲吡酮试验
B. ACTH兴奋试验
C. TRH兴奋试验
D. 地塞米松抑制实验
E. C肽释放试验
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[单项选择]关于手术前准备的叙述,错误的是()
A. 禁食的条件下,小儿术前2小时少量饮清水并不增加误吸的危险
B. 术前改善患者的营养状况,最好通过胃肠道进行
C. 对于失血性休克患者,需待休克纠正后才能进行麻醉和手术
D. 急腹症患者,即使距末次进食已超过8小时,亦应视作"饱胃"患者对待
E. 对长期应用阿司匹林的患者,术前应停药一周,使凝血功能恢复
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[多项选择]
患者女,60岁,体重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术。术后第三天排黑便3次,量约800ml,呕血1次,量约800ml。患者精神状态差,T36.3℃,P120次/分,R22bpm,BP85/60mmHg。急查血常规WBC8.7×109/L,HB81g/L,PLT、70×109/L。诊断为应激性溃疡,失血性休克。
早期复苏措施包括哪些()
A. 气管内插管,机械通气
B. 降低体温以保护脑组织
C. 恢复循环血容量
D. 控制出血
E. 成分输血
F. 首先用去氧肾上腺素提升血压
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[单项选择]WHO提出癌痛患者应实现的目标是()
A. 无痛
B. 有效化疗
C. 控制复发率
D. 有效放疗
E. 控制发病率
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[单项选择]DIC纤溶亢进期宜用()
A. 凝血因子
B. 止血环酸
C. 肝素
D. 鱼精蛋白
E. 垂体后叶素
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[单项选择]患者,男,38岁,双下肢切痂植皮术,术中输血后4~5分钟出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈粉红色。治疗措施不妥的是()
A. 立即停止输血,核对血型
B. 应用升压药
C. 静脉注射氢化可的松
D. 碳酸氢钠静脉滴注
E. 改输新鲜同型红细胞
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[单项选择]患者,男,61岁,全身麻醉下行胸廓改建术。有高血压病史12年,常规用利血平治疗,无过敏史。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。治疗该患者低血压的药物中,效果最差的是()
A. 去氧肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 苯福林
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素
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[单项选择]肝功能障碍的患者术后创面渗血宜用()
A. 凝血因子
B. 止血环酸
C. 肝素
D. 鱼精蛋白
E. 垂体后叶素
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[单项选择]硬膜外麻醉时发生轻度局部麻醉药毒性反应,处理错误的是()
A. 立即停用局部麻醉药
B. 吸高浓度氧
C. 肌内注射麻黄碱
D. 肌内注射安定
E. 肌内注射苯巴比妥钠
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[单项选择]关于心脏病人的麻醉,错误的是()
A. 前后负荷增加明显加重心脏负担
B. 采用低温麻醉时,较少心律失常
C. 气管插管时,刺激隆突可致严重心律失常甚至心搏骤停
D. 麻醉过深、平面过广,可使血压下降甚至休克
E. 已有病变使心肌耐缺氧能力下降,易发生严重心律失常
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[单项选择]关于麻醉苏醒的叙述,错误的是()
A. 苏醒期始于停止给麻醉药
B. 肺泡内麻醉药浓度降至0.5MAC时病人能对言语刺激做出反应
C. 静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关
D. 术后超过60分钟呼唤不能睁眼,对痛刺激无反应可视为苏醒延迟
E. 各药均有各自苏醒时间,故苏醒时间无统一规定
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[单项选择]治疗凝血因子缺乏所致渗血应用()
A. 红细胞混悬液
B. 少浆全血
C. 新鲜冷冻血浆
D. 血小板
E. 新鲜全血
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[单项选择]患者,男,53岁,创伤性脾破裂,血压83/55mmHg,心率123次/分,尿量<30ml/h。处理后,微循环改善的重要指标是()
A. 血压回升
B. 呼吸频率下降
C. 心率减慢
D. 尿量增多
E. 面色变白
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[单项选择]以下哪种手术最适合首选椎管内麻醉()
A. 肾切除术
B. 膀胱全切,回肠代膀胱术
C. 腹腔镜手术
D. TUR-P
E. 时间很短的手术
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[单项选择]
患者,男,49岁,右上肺支气管扩张症,拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。
麻醉诱导时应尽量避免()
A. 心动过速
B. 血压升高
C. 呛咳
D. 心律失常
E. 血压降低
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[单项选择]患者,男,42岁,车祸伤,1小时后入院查体:血压60/40mmHg,心率154次/分,呼吸32次/分,尿量10ml/h,皮肤湿冷,腹部膨隆,腹腔穿刺抽出大量不凝血。可尽早采取的措施是()
A. 大剂量去甲肾上腺素提高血压
B. 面罩吸氧,必要时机械通气治疗
C. 早期用5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒
D. 休克纠正至血压恢复正常后,进行剖腹探查术
E. 速尿40mg静脉注射,维持尿量
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[单项选择]产后子宫复旧不全和不完全流产止血宜用()
A. 凝血因子
B. 止血环酸
C. 肝素
D. 鱼精蛋白
E. 垂体后叶素
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[单项选择]阿片类镇痛药的适应证不包括()
A. 术后痛
B. 严重创伤
C. 晚期癌痛
D. 三叉神经痛
E. 急性心肌梗死
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[单项选择]大静脉损伤发生气栓时,处理错误的是()
A. 局部压迫
B. 头低右侧卧位
C. 停用NO
D. 纯氧加压呼吸
E. 量大时行心导管右心房抽吸
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[单项选择]患者,男,78岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近期因受凉出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安。血气结果:PaO255mmHg,PaCO285mmHg,pH7.30,需立刻进行的处理措施为()
A. 面罩吸氧,FiO260%
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 吗啡镇静
D. 机械通气
E. ECMO治疗
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[单项选择]CPCR时后续生命支持阶段的主要任务是()
A. 紧急建立人工循环和呼吸
B. 恢复自主循环和争取恢复呼吸
C. 脑复苏
D. 维持循环稳定
E. 支持治疗
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[单项选择]成年人胸外除颤,首次能量用()
A. 100J
B. 200J
C. 300J
D. 150J
E. 360J
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[单项选择]患儿,女,6岁,择期行眼内异物取出术,术前患者一般情况好,ASAⅠ级,采用静脉复合全麻,术中出现呼吸道梗阻后首要的处理措施是()
A. 头部后仰,托起下颌
B. 进行气管内插管
C. 经鼻吸取分泌物
D. 立即环甲膜穿刺
E. 加压给氧
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[单项选择]患者,女,40岁,双大腿部挤压伤,抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸氧未能改善。查体:发绀,肺部无啰音。胸透无异常。5~10min内中心静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示()
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 毛细血管痉挛
D. 血容量过多
E. 肺栓塞