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[单选题]一病人,女性,45岁,因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,应首选的辅助检查方法是
A.B超
B.静脉胆道造影
C.口服胆囊造影
D.PTC
E.CT
[单选题]女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量。查体急性病容，巩膜黄染。应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.应激性溃疡性出血
[单选题]女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒
战，排柏油样便少量。查体急性病容，巩膜黄染。应考
虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.应激性溃疡性出血
[单选题]女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心,尿色呈浓茶样,以往有类似发作。查体:急性病容,巩膜黄染,腹部无肌紧张,右上腹深压痛。可能的诊断是( )
A.胆总管结
B.胆道蛔虫病
C.胆总管囊肿
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
F.右上腹剧烈疼痛而体征轻微
G.右上腹持续性疼痛伴体质消瘦
H.右上腹绞痛伴寒战.高热.黄疸
[单选题]徐女士,35岁,因突发寒战.高热.右上腹剧烈疼痛伴恶心.呕吐.黄疸1天,急诊收入院治疗。体格检查:T39.8℃,P133次1分,R36次/分。辅助检查:血常规示白细胞计数25×10L.中性粒细胞核左移。针对病人出现的上述病情变化,护理措施不正确的是 ( )
A. 快速补液
B. 室内升温保暖
C. 采取头低足高位
D. 遵医嘱应用升压药
E. 遵医嘱应用抗生素
[单选题]女,45岁。右上腹痛2天,2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.39C,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1x10%/L,N0.82。进一步检查首选( )
A.腹部B超
B.腹部CT
C.立位腹部X线片
D.磁共振胰胆管成像
E.ERCP
[单选题]女士,34岁,慢性胆囊炎2年。昨日进食火锅.煎鸡蛋后,出现右上腹疼痛.向右肩部放射,伴恶心.呕吐。体格检查:右上腹压痛.反跳痛, Murphy征+)择期行腹腔镜胆囊切除手术病人心肺功能正常。该病人的腹腔镜手术,建立气腹时选择的气体是 ( )
A. 氧气
B. 氮气
C. 一氧化碳
D. 二氧化碳
E. 氩气
[单选题]女,50岁。进餐后右上腹痛8小时,疼痛向右肩背部放射,伴恶心呕吐。查体:T38.59℃,P100次/分。右上腹轻度肌紧张,有明显压痛。血WBCl5×10℃/L。最可能的诊断是( )
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡穿孔
E.右肾结石
[单选题]女,28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心.呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T39.1T,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显。血常规:WBC19.1x109/L,N0.91o考虑病情变化的主要解剖学基础是( )
A.阑尾动脉为终末血管,出现梗塞缺血坏死
B.阑尾黏膜内有丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻
C.阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞
D.阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
E.阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死
[单选题]男,22岁。1小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛,为阵发性,伴恶心.干呕。查体:无明显阳性体征最可能的诊断是( )
A.胆道虫病
B.胆管结石
C.急性胃炎
D.胆囊结石
E.急性胆囊炎
[单选题]病人郑某,女性,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心、呕吐5小时,来院急诊。查体:腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高,X线检查示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病是
A.急性胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎
[单选题]男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是( )
A.十二指肠球部溃疡
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.右肾结石
[单选题]女,11岁。半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心.呕吐,间歌期完全缓解,腹软,无局限压痛。最可能的诊断为( )
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.胆道虫病
D.急性肝脓肿
E.急性胰腺炎
[单选题]某女，25岁，经期第1天下腹部阵发性绞痛，伴恶心、呕吐、腹泻，面色苍白，出冷汗，下列护理中不正确的是
A.卧床休息、保暖
B.腹部热敷
C.遵嘱给口服药
D.喝冷饮
E.增加病人的自我控制感，使身体放松
[单选题] 患者，女性，35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效，急诊入院，怀疑急性胰腺炎。下列关于淀粉酶测定说法不正确的是( )
A.血清淀粉酶一般在起病后6-12小时开始升高
B.尿淀粉酶一般在起病后12-14小时开始升高
C.淀粉酶高低与病情轻重成正比
D.尿淀粉酶受患者尿量的影响
E.出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常
