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发布时间:2023-10-20 19:52:23

[单项选择]患儿男,6岁。颜面眼睑浮肿,皮肤光亮,尿少,伴发热咽痛,舌红苔薄黄,脉浮数。实验室检查:尿蛋白(++),镜下红细胞20~30/HP,白细胞5~6/HP,血清补体明显下降。治疗首选青霉素后应加用的药物是()
A. 麻黄连翘赤小豆汤
B. 五味消毒饮
C. 五皮饮
D. 真武汤
E. 导赤散

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[单项选择]6岁小儿眼睑浮肿,尿少,血尿3d,血压20/12kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血浆蛋白62g/L(6.2g/dl)下列哪项处理不正确()
A. 卧床休息
B. 口服强的松治疗
C. 限制钠盐的摄入
D. 用利尿剂
E. 用降血压药物
[单项选择]患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。为进一步明确诊断,不必要的检查是()
A. 类风湿因子
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗核抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗磷脂抗体
[单项选择]10岁男孩眼睑浮肿尿少三天,伴有血尿。血压16.8/13.3kPa(130/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP,下列哪项检查对诊断最有意义()
A. 血钾,血钠
B. 肾脏"B超"
C. 肾图检查
D. 尿细菌培养
E. 血补体C3,C4
[单项选择]女,15岁,3周前上呼吸道感染。近7天来尿少,眼睑、下肢浮肿,血压为140/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞10~15个/高倍视野,可见红细胞管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140μmol/L,最可能诊为()
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急进性肾炎
E. 急性肾小管坏死
[单项选择]患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。最可能的诊断是()
A. 肺结核
B. 特发性肺纤维化
C. 特发性肺含铁血黄素沉着症
D. 慢性肺炎
E. 咳嗽变异型哮喘
[单项选择]患者,男,36岁。5天前出现眼睑浮肿,就诊于当地医院,尿蛋白阳性,24小时蛋白定量5.1g,血浆白蛋白28g/L,胆固醇6.4mmol/L,甘油三酯4.5mmol/L。应考虑的诊断是()
A. 慢性肾炎
B. 肾病综合征
C. 急性肾炎
D. IgA肾病
E. 慢性肾衰竭
[单项选择]患者男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,实验室检查:尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳治疗方案为()
A. 羟氯喹+抗生素
B. NSAIDs+环磷酰胺
C. 泼尼松+羟氯喹
D. 泼尼松+环磷酰胺
E. 甲泼尼龙每日1g冲击治疗
[单项选择]7岁男孩。浮肿,尿少3d。血压18/13kPa(135/100mmHg),眼睑及下肢浮肿。尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜,抗“O”1000单位,下列哪种病最可能出现上述临床表现()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 单纯性肾病
[单项选择]患儿男,8岁,因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;乙型肝炎五项:大三阳。最有诊断价值的检查为()
A. 24h尿蛋白定量
B. 血脂
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 肾病理
[单项选择]男性,15岁。2周前发热、咽痛,予青霉素治疗3天后热退,3天前发现晨起眼睑浮肿,化验尿蛋白(++),沉渣红细胞10~15个/HP。对诊断最有意义的化验检查是()
A. 24小时尿蛋白定量
B. 抗链“0”滴度
C. 肾脏B超
D. 血清补体C3测定
E. 血肌酐和尿素氮
[多项选择]男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+++)。化验血结果:24h尿蛋白定量。120mg/(kg·d),白蛋白20g/L,胆固醇9.72mmol/L。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmol/L,补体C3正常,胸片未见异常。该患儿可能的诊断()
A. 上呼吸道感染
B. 支气管肺炎
C. 肾炎性肾病
D. 单纯性肾病
E. 泌尿系感染
F. 急性肾小球肾炎
G. IgA肾病
H. 电解质紊乱
[单项选择]女性,28岁,上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少,血压155/95mmHg,24小时尿蛋白定量1.6g/d,尿红细胞25个/HP,血红蛋白92g/L,血补体C正常,血肌酐256μmol/L,最可能的诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 高血压肾损害
C. 慢性肾炎急性发作
D. 急性肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]女孩,9岁,水肿1月,BP:135/95mmHg,颜面及四肢水肿,实验室检查:尿蛋白(+++),24h尿蛋白2.5g,血清白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,C30.65g/L。最可能的诊断为()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾炎型肾病综合征
D. 单纯型肾病综合征
E. 迁延性肾小球肾炎
[单项选择]患儿,9岁,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()
A. 单纯型肾病
B. 肾炎型肾病
C. 急进性肾炎
D. IgA肾病
E. 膜性肾病

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