内科学(医学高级)
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[单项选择]癫痫部分运动性发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,属于( )
A. 强直—阵挛发作
B. 杰克逊(Jackson)癫痫
C. 复杂部分性发作
D. 典型失神发作
E. 癫痫持续状态
[单项选择]急性脊髓炎不应出现的症状体征是
A. 急性脊髓横贯性损害
B. 脊髓休克
C. 脑脊液蛋白增高
D. 压颈试验通畅
E. 眼球震颤
[单项选择]患者,男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,1个月后右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T以下感觉减退。最可能的诊断是
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病
[单项选择]自主神经系统是由
A. 交感神经系统组成
B. 交感及副交感神经系统组成
C. 胆碱能神经和肾上腺素能神经组成
D. 副交感神经系统组成
E. 以上均不是
[单项选择]梅毒性脑膜脑炎最常见的症状
A. 痴呆
B. 肢体瘫痪
C. 抽搐
D. 精神异常
E. 躯体感觉异常
[单项选择]男,40岁,近5个月出现右侧面部麻木,怀疑有三叉神经病变,检查时最不可能出现的体征为( )
A. 面部感觉障碍
B. 角膜反射迟钝
C. 张口歪斜
D. 角膜溃疡
E. 咽反射消失
[单项选择]临床上出现"丛集式呼吸"可能损害部位在
A. 中脑被盖部
B. 桥脑下部
C. 桥脑上部
D. 大脑皮层
E. 延髓
[单项选择]帕金森病的3个特征性的临床表现为
A. 静止性震颤、肌强直、面具脸
B. 静止性震颤、肌强直、姿势异常
C. 静止性震颤、运动迟缓、慌张步态
D. 肌张力增高、面具脸、慌张步态
E. 静止性震颤、肌强直、运动迟缓
[单项选择]患者,68岁,有高血压病史5年,突发头痛2天入院,行头颅CT出现如图所示脑出血,该病灶最可能是下列哪条破裂引起( )
A. 丘脑穿通动脉
B. 纹状体内侧动脉
C. 大脑中动脉主干
D. 脉络膜前动脉
E. 豆纹动脉
[单项选择]脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示
A. 脑室出血
B. 小脑扁桃体疝
C. 颞叶钩回疝
D. 小脑出血
E. 脑桥出血
[多项选择]肝性脑病产生机制有()
A. 血氨的储积
B. 支链氨基酸傍香氨基酸比例失调
C. 假性神经递质学说
D. 肠道呈酸性环境
E. 肠道呈碱性环境
[单项选择]中女性患者,既往有淋巴瘤3年,病情稳定。1月来出现双下肢疼痛,行走困难,胸部束带感伴有尿潴留和性功能障碍,该患者最应考虑的疾病是( )
A. 肿瘤椎体转移
B. 神经根神经炎
C. 营养不良性贫血
D. 肿瘤脊髓转移
E. 肿瘤盆腔转移
[单项选择]男,24岁,打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑( )
A. 脑出血
B. 脑膜脑炎
C. 原发性癫痫
D. 蛛网膜下隙出血
E. 血管性头痛
[单项选择]腔隙性脑梗死最好发的部位为
A. 小脑皮质
B. 胼胝体
C. 基底核
D. 中脑
E. 大脑皮质
[单项选择]男,70岁,既往有高血压病史,活动中突发剧烈头痛,呕吐,查体有明显脑膜刺激征,无偏瘫,无发热,其最可能的诊断为( )
A. 蛛网膜下隙出血
B. 偏头痛
C. 脑膜炎
D. 脑瘤
E. 脑供血不足
[多项选择]肾综合征出血热发生出血的主要原因是()
A. 血小板减少
B. 血管壁损伤
C. 凝血因子合成障碍
D. 肝素类物质增加
E. DIC导致凝血机制异常
[单项选择]多发性硬化的MRI典型表现是( )
A. T像可见皮质散在的高信号硬化斑
B. 侧脑室周围白质多数T低信号、T高信号的类圆形或融合性斑块
C. T像可见脑室前角片状高信号硬化斑
D. T像可见脑室后角片状高信号硬化斑
E. T像可见丘脑高信号硬化斑
[单项选择]脊髓压迫症最多见的原因为
A. 肿瘤
B. 炎症
C. 外伤
D. 退行性变
E. 出血
[多项选择]对于流行性脑脊髓膜炎的预防,下列哪些是正确的()
A. 密切接触者应医学观察3天
B. 密切接触者可用磺胺嘧啶进行药物预防
C. 流行期间应避免大型集会或集体活动
D. 国内脑膜炎球菌A群多糖疫苗的保护率可达90%以上
E. 疫苗接种后可以终生免疫
[单项选择]患者,女性,59岁,高血压史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、嗽口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失。最可能的诊断是
A. 右耳大神经痛
B. 左侧面神经炎
C. 右侧面神经炎
D. 多脑神经炎
E. 脑卒中
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