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[单项选择]男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体：心率38次／分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110／70mmHg，晕厥的原因最可能为（）
A. 窦性心动过缓，窦性停搏
B. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3：2下传)
C. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 房颤
[单项选择]男、35岁、反复晕厥，抽搐2天。体检：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.31ＫＰａ（110/70ｍｍHｇ），晕厥的原因可能为
A. 窦性心动过缓，窦性停搏
B. II度II型房室传导阻滞（3：2下传）
C. II度I度型房室传导阻滞
D. III度房室传导阻滞
E. 房颤
[单项选择]女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是（ ）
A. 高血压脑病
B. 窦性心动过缓伴室性早搏
C. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
E. 完全性房室传导阻滞
[单项选择]女，76岁，因反复发生晕厥伴抽搐半天入院。既往有高血压病史20年。查体：血压180/90mmHg，心率慢，律齐，心尖区第一音强弱有变化，心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能的是（ ）
A. 高血压危像
B. 高血压脑病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿-斯综合征发作
E. 肥厚性梗阻性心肌病
[单项选择]患儿女性，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体：神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌，以下哪项检查最具有诊断价值?
A. 血钙+心电图
B. 血糖+头颅CT
C. 淋巴结活检
D. 血清免疫球蛋白测定
E. 胸部X线检查胸腺影+血钙
[单项选择]女性，67岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）
A. 心尖区舒张期隆隆样杂音
B. 心尖区收缩期吹风样杂音
C. 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E. 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
[单项选择]女，32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（ ）
A. 风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
E. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
[单项选择]二尖瓣狭窄患者，查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，提示瓣膜弹性和活动性好的体征是（）
A. 喷射音
B. 心包叩击音
C. 心音分裂
D. 奔马律
E. 开瓣音
[单项选择]
男，8个月，反复抽搐并表情呆板4个月，抽搐每天3～4次。查体：体格发育正常，反应差，皮肤白，毛发浅褐色，面部有湿疹，尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。
该患儿最可能的诊断是（ ）
A. 先天愚型
B. 婴儿痉挛症
C. 苯丙酮尿症
D. 粘多糖病
E. 先天性甲状腺功能低下
[单项选择]婴儿5天大，精神倦怠、吸吮无力、昏睡、抽搐发作，查体肌张力增高，血清胆红素450mg/L。考虑哪种疾病（ ）
A. 先天性婴儿偏瘫
B. 后天性婴儿偏瘫
C. 脑炎
D. 核黄疸
E. 脑性痉挛性双侧瘫
[简答题]
患儿5个月，发热呕吐2天，抽搐2次入院。查体：体温39℃，嗜睡，前囟饱满，颈项强直。腰穿脑脊液微浑，白细胞数2000×106/L，多核为主，蛋白(+++)，糖1.67mmol/L，大剂量的青霉素治疗5天，热退，10天，脑脊液好转，但又复高热，抽搐，神智欠清，前囟隆起。
请作出可能的诊断及依据，进一步确诊的方法。
[多项选择]某患者，男，31岁，劳力性呼吸困难1年余。查体：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，其他瓣膜区无杂音，该患者可能还有哪些心脏体征（）
A. 第1心音（S1）亢进
B. 心尖搏动是抬举性
C. 肺动脉瓣区第2心音减弱
D. 梨型心
E. 开瓣音
[单项选择]高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽不能平卧，查体血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率125次/分，两肺可闻及湿性啰音，下列哪组治疗最适宜（ ）
A. 地高辛、氢氯噻嗪、普萘洛尔
B. 利血平、呋噻米
C. 毛花苷C、呋噻米、硝普钠
D. 甘露醇、特拉唑嗪(降压灵)、地西泮
E. 酚妥拉明、氨茶碱
[单项选择]10个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促2天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体：体温39.2℃，脉搏170次/min，呼吸65次/min。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，颈软，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×10^9/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×10^12/L，糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的诊断是（ ）
A. 支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症
D. 毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
E. 粟粒性肺结核，结核性脑膜炎
[单项选择]心悸伴晕厥或抽搐最常见于（）
A. I度窦房传导阻滞
B. 心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征。
C. 甲状腺功能亢进
D. 心脏神经官能症
E. 急性失血
[简答题]
患者，女，42岁，农民，广西玉林人。因反复抽搐、晕厥、头痛3年，再发1天入院。
患者于3年前无明显诱因出现四肢抽搐，伴晕厥、轻度头痛，每次持续约数分钟后自行缓解。曾到过当地医院就诊，诊断为“原发性癫痫”，一直服用“大伦丁”治疗，效果欠佳。此后反复出现上述症状，间隔期长短不一。昨天下午再次出现上述症状，今为明确诊断转来本院治疗。起病以来，无精神行为异常，体重无明显减轻，大小便正常。
既往无高血压、心脏病、颅脑外伤史。起病前半年大便中曾排过“白色节片”。
查体：神志清，一般情况好，病人胸前、腰背部及四肢均可扪及多个黄豆至花生米大小的皮下结节，无压痛，无粘连。心肺听诊正常，腹平软，肝脾肋下未触及。神经系统检查无异常。
化验检查：外周血象：白细胞7.2×109/L，嗜中性粒细胞58%，嗜酸性粒细胞5%。腰穿：脑脊液压力20.64mmHg，白细胞、糖及氯化物均正常，蛋白轻度增高。脑电图检查示：广泛中度异常脑电图。
试述本病例的诊断和诊断依据。
