消化内科学(医学高级)
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[单项选择]
该病人胆囊造影良好,肝穿刺活检正常。
你认为该患者最可能的诊断是( )
A. Roter综合征
B. Gilbert综合征
C. Dubin-Johnson综合征
D. Crigler-Najjar综合征
E. lucey-Driscoll综合征
[多项选择]与肝癌的发生有关的因素有
A. 黄曲霉素
B. 亚硝胺类化合物
C. 乙型肝炎病毒
D. 坏死后性肝硬化
E. 肝脂肪变性
[单项选择]代谢障碍引起肝硬化的肝豆状核变性(Wi1son病)下列哪项为非特征性的
A. Kayser-F1eischer角膜色素环
B. 血清铜增高
C. 血浆铜盐蛋白明显降低
D. 尿铜排泄增多
E. 肝脏铜含量增多
[单项选择]鉴别黄疸病人是内科黄疸还是外科梗阻性黄疸,最简便有效的措施是下列的哪一项
A. 询问病史
B. 体格检查
C. 血清胆红素
D. B型超声
E. 肝功能检查
[单项选择]溃疡性结肠炎腹痛、腹泻明显时,若应用较大剂量苯乙哌啶有引起下列哪种并发症的
A. 肠穿孔
B. 直肠周围脓肿
C. 肠出血
D. 肠梗阻
E. 中毒性巨结肠
[单项选择]关于肠结核哪项是错误的()。
A. 腹泻是溃疡性肠结核的主要表现
B. 溃疡型肠结核较多发生消化道出血
C. 腹块主要见于增生型肠结核
D. 增生型肠结核多以便秘为主要表现
E. 肠结核常有右下腹压痛
[单项选择]腹水的治疗,首先考虑用哪组利尿剂最合适
A. 安替舒通20mgtid
B. 安替舒通100mgtid
C. 速尿40mgtid
D. 速尿40mg+安替舒通100mg
E. 20%甘露醇静滴250mlgd
[单项选择]男性,30岁,酗酒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,ECG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查
A. 血清脂肪酶
B. 淀粉酶测定
C. 肝功能检查
D. 肾功能检查
E. 尿常规检查
[单项选择]慢性胰腺炎的早期诊断方法是
A. ERCP
B. CT检查
C. 胰腺外分泌测定
D. 超声内镜检查
E. 以上都不是
[单项选择]下述哪项是肝硬化的典型病理改变
A. 纤维组织增生
B. 肝细胞变性坏死
C. 不同程度的炎性细胞浸润
D. 再生结节及假小叶形成
E. 呈小管样结构的新生细胞
[多项选择]十二指肠球后溃疡的临床特点
A. 药物治疗反应较差
B. 大出血较球部溃疡多见
C. 是十二指肠球部以下的溃疡
D. 指发生于十二指肠球部后壁的溃疡
E. 夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出
[单项选择]急性胰腺炎发病过程中,哪种酶与胰腺出血直接有关
A. 弹力蛋白酶
B. 磷脂酶A
C. 激肽酶
D. 脂肪酶
E. 胰蛋白酶
[多项选择]关于乙肝表面抗原(HBsAg)正确的说法有
A. 阳性说明体内有乙肝病毒存在
B. 阳性可能是乙肝病人
C. 阳性也可能为病原携带者
D. 阴性可以排除乙肝
E. 乙肝病毒感染者一定阳性
[单项选择]甲肝病人传染性最强的时间是
A. 发病前4天至发病后4~6天
B. 发病前1周至发病后1周
C. 整个潜伏期与发病初期
D. 潜伏期末至病后2周
E. 整个急性期
[单项选择]血清抗线粒体抗体阳性,最常见于
A. 酒精性肝硬化
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 血吸虫病性肝硬化
D. 心源性肝硬化
E. 原发性肝癌
[单项选择]
该病人胆囊造影良好,肝穿刺活检正常。
患者最有可能是下列哪种黄疸( )
A. 肝细胞性黄疸
B. 胆汁淤积性黄疸
C. 溶血性黄疸
D. 假性黄疸
E. 先天性非溶血性黄疸
[单项选择]肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,最可能提示存在下列哪种情况
A. 掌挛缩病
B. 肝性脑病
C. 酒精性多发性神经病
D. 肝炎后肝硬化
E. 原发性肝癌
[多项选择]原发性肝癌的细胞分型包括
A. 胆管细胞型
B. 淋巴细胞型
C. 弥漫型
D. 肝细胞型
E. 混合型
[多项选择]大肠癌的化疗适应证有
A. 早期大肠癌
B. 术前或术中
C. DukesB期结肠癌
D. 晚期不能切除或有远处转移
E. DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌(不易根除者)
[单项选择]女,20岁,厌食、呕吐1年,伴闭经。查体:营养不良,体温35.5℃,血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg),心率56次/分,律齐,无杂音,腹部无明显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是
A. 心理精神治疗
B. 胃动力药
C. 针灸、理疗
D. 少渣、易消化的饮食
E. 中医治疗
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